肝癌内皮细胞包裹肿瘤细胞团与VEGF表达的意义.pdfVIP

·10426 · 中华临床医师杂志( 电子版)2013 年12 月第7 卷第23 期 Chin J Clinicians(Electronic Edition),December 1,2013,Vol.7,No.23 ·临床论著· 肝癌内皮细胞包裹肿瘤细胞团与VEGF 表达的意义 钟崇 陈智远 吕园园 吴健 李惠东 郭荣平 【摘要】 目的 研究血管内皮细胞生长因子 （VEGF ）的表达与肝癌形成内皮细胞包裹的肿瘤细胞团 （ECTC ）的关系及其与肝癌复发预后的关系。方法 选取根治性切除肝癌组织石蜡标本90 例，采用免疫组 化方法检测标本ECTC 形成情况及VEGF 表达情况，分析两者相关性及与预后关系；多因素分析影响肝癌 预后的独立危险因素。结果 90 例肝癌组织中42 例（46.7% ）存在ECTC 结构，61 例（67.8% ）VEGF 表 达阳性。VEGF 与形成ECTC 具有明显相关性（r ＝0.305，P ＝0.003 ），两者均与肿瘤复发相关（r ＝0.269 ， s s r ＝0. 174）。按有/无ECTC 及VEGF 表达情况，将患者分为A 组（ECTC-/VEGF-）、B 组（ECTC ＋/VEGF-； s ECTC-/VEGF ＋）、C 组（ECTC ＋/VEGF ＋）。A 组1、3、5 年无瘤生存率分别是92.0%、72.0%和32.0%， B 组分别为88.9%、51.9%和14.8%，C 组分别为78.9%、15.8%和2.6% ，差异有统计学意义（χ 2 ＝24.101 ， P ＜0.01 ）。A 组的1、3、5 年生存率分别是96.0%、80.0%和64.0%，B 组分别为96.3%、77.8%和37.0%， C 组分别为92.1%、36.8%和18.4%，差异有统计学意义（χ 2 ＝18.358，P ＜0.01 ）。多因素分析显示TNM 分 期、ECTC 及VEGF 是影响生存的独立危险因素。结论 VEGF 与形成ECTC 具有明显相关性，两者是影 响肝癌长期生存的独立危险因素。 【关键词】 癌，肝细胞； 血管内皮生长因子类； 内皮细胞包裹肿瘤细胞团； 免疫组织化学； 复 发 Clinical value of endothelium-coated tumor clusters and vascular endothelial growth factor in hepatocellular * * carcinoma ZHONG Chong , CHEN Zhi-yuan, LV Yuan-yuan, WU Jian, LI Hui-dong, GUO Rong-ping. The Third Department of Surgery, the First Affiliated Hospital to Guangzhou University of Chinese Medicine, Guangzhou 510405, China Corresponding author: GUO Rong-ping, Email:sumszhong@ 【Abstract 】 Objective To investigate the clinical value of endothelium-coated tumor clusters (ECTC) and vascular endothelial growth factor (VEGF) in hepatocellular carcinoma (HCC). Methods Ninety consecutive HCC specimens were