危重病人亲属的需求及其影响因素分析.pdfVIP

·468· 危重病人亲属的需求及其影响因素分析 王颖敏尤黎明 罗志民 【摘要】 目的探讨危重病人亲属的需求及其影响因素。方法采用危重病人亲属需求量表，对120例危重病人亲属进行调 查。结果危重病人亲属认为最重要的是保证病人安全的需求，其次是接近病人、获得信息、支持的需求和舒适的需求。病人亲 术病人与非手术病人亲属有5项需求存在显著性差异。结论护理人员应准确评估病人亲属需求的重要性，注意影响需求的 因素，以便为亲属提供有效的帮助，维持家庭结构的健康和功能。 【关键词】危重病人医疗； 家庭关系； 卫生服务需求 Critical ServicesNeedsandDemand 【Keywords】 Care；FamilyRelations；Health 病人因病情危重而入住ICU，使整个家庭陷入一种危机 率为80．26％。共45个条目，每个条目按需求程度评为1-4分， 状态，其亲属产生许多身心症状，伴随而来的是各方面的需 分别为不重要、不太重要、重要及很重要4档，得分越高，说明 求。在危机早期对病人亲属的需求做出及时的反应可以显著 需求程度越高。由于我国医院不存在“有牧师探访”“告之祈 降低压力带来的消极影响【l】。随着护理模式的转变，整体护理 祷服务”，在小样本的预实验及以往的研究中都显示这2项 的实践意味着关注病人及其家庭[2]。护理学家已将家庭护理 需求排在末位[3]，故本调查删去这2项需求。 确定为护理的一个重要组成部分，关心危重病人亲属成为 1．2．2调查方法：基于亲属自愿的前提下，调查者在病人人 ICU护士工作的基本内容。本研究旨在了解危重病人亲属的 住ICU24—72h内，对满足纳入条件的ICU病人亲属发放问卷。 需求及其影响因素，以便更好地满足危重病人亲属的需求。 调查者给予统一指导语，并说明填表方法后由被调查者独立 完成问卷的填写。如有不理解或不清楚的地方，调查者给予 1对象与方法 必要的解释。问卷完成时间约20～30min。本次调查发放问卷 1．1研究对象 120份，回收有效问卷114份，回收率95．O％。 1．2．3统计方法：数据采用SPSS11．0软件包进行统计分析。 2005年9月至2006年2月，采用方便抽样选取在广州市某 3所三甲医院ICU病房住院的120例病人的亲属。纳入标准：①采用均数与方差描述5个需求维度的得分；采用频数、百分比 年龄18岁；②是病人的直系亲属(父母、子女、配偶、兄弟或 描述分析危重病人亲属的基本资料及亲属的各需求条目的 重要性；通过等级相关分析危重病人亲属的需求与其人口学 姐妹)；③至少已探视过1次病人，并且在病人人住ICU后24- 72h内愿意参加调查；④有中文阅读能力，可独立完成问卷。 特征、病人的病情评分的相关性；通过非参数检验比较手术 1．2方法 与非手术病人亲属需求的差异。 1．2．1调查工具：包括以下两个问卷。 病人及亲属一般情况问卷：病人亲属的调查内容包括性 2结果 别、年龄、文化程度、职业、与病人的关系、家庭人均月收入、 2．1危重病人亲属的一般情况 身体状况、来ICU的探视经历、是否与病人同住。病人的调查 内容包括性别、年龄、医疗费用支付方式、是否手术、急性生 47．4％；高中及以上文化程度者占44．7％；有全职工作的占 II)评分。APACHE ／理与慢性健康状况评分系统II(APACHE 元以上的占36．8％。 Ⅱ评分是收集所有病人人ICU最初24h内各项指标的最差值 填入量表，理论最高分为71分，分值越高表示病情越重。 2．