我国城乡初级卫生保健的问题及策略选择.pdfVIP

·14· 史邑丝金匿堂鍪鲞塑!笙2魍筮箜鲞箜!翅g!i望壁!i螋翌堂堂量篓烈丝鲤丝堡：熙她!婴!鲤§：!照：箜：盟!：! 我国城乡初级卫生保健的问题及策略选择 张洁欣，李淼，龚勋，黄伟 f摘甏l结合我函国情，从城乡初级卫垒保健体制和机构发展潴萃的角度，对我国城乡初级卫生保健及其稆关政 策的现状及影响腿生保健机构运行机制的因素进行分析，提出在城乡提供有效的基本卫生保健服务的相关建议。 【关键词】初级湿生保键；城乡；阅题；策略选撵 【中鬻分类号】 R197。1【文献标识霹】A TheProblemsand Choicesof HealthinChina Strategical Primay Care ZHANGJie a1．School andHealth Medical xin，LIMiao，GONGXun，et ofMedical Management，ron舒iCollegeofHua- dwngUr咖em蚵ofScience＆Technology，Wuhan，430030，China has the of situation health interrelatedandtheinflu- 【Abstract】Thispaperanalyzed primaryPAl,re(PHC)，solnepolicies factorsof mechanisminhealth inOllr fromthe of ofPHC．final— encing running c鼬organizationcountry perspectivehistory forwardsomerecommendationsof healthcareservicein and lyput providing吼effectiveprimary city countryside． health and choice 【Keywords】Primarycare(PHC)；Citycountryside；Problem；Strategical 人人享有卫生保健是各国政府的一项蕊本职 分别为4．99人和2．15人。从人力资源数量上看， 能，也是人们的一项基本权利…。我国的人口众 2005年底，全国l633个县、3．55万个乡镇共有卫 多，尤其是农村人霾占全琶总久曩麓70％，各地域 生技术入受8|7。l万人；全国6l。5万个行政树设立 间社会经济发展差异较大。城乡初级卫生保健工作 村卫生室中，执业医师(助理)lO．4万人、乡村医生 仍然存在许多薄弱点和难点，因此，对城乡初级卫生 86．4万人、卫生员5．3万人；每千农业人口乡村医 保键工终进行分概，我出辩解决阉题，对建立一个合 生黧卫生爨1．05入。扶入力资源学历水平主看， 理的、健全的、高效的基本卫生保健体系有很大的现 2003年底，全国乡镇卫生院卫生技术人员中，大学 实意义。 本科学历占1．6％，大专学历占17．1％，中专学历占 59．5％，高中及以下学历占21。8％[2j。因兹无论在 l城市和乡聿尊初级卫生僳健体餐审存在的问题 整体数量、人员素质t及城乡分布差异上，农村卫生 1．1城乡之间、农村不同地区之间卫生资源分布不 人力资源状况令人堪忧。 平衡 l。2漂鸯格蜀受到冲击，薪豹体系没有形成 从财政资金投入方面看，从20世纪80年代开 农村三级预防保健网发挥黧要作用的主要原因 始，为了充分发挥地方政府的积极性，充分利用地方 是三级机构之间的相互协调和甄补。乡镇卫生院和 卫生资源，我溪在财致领域进行了行政性分掇Hj。 村卫生室楚直接为广大农民提供服务的基层卫生枫 这一改革的负面效应之一即是导致地区财力不