阿托伐他汀对高血压脑出血患者C-反应蛋白的影响.pdfVIP

·1398· CHINESE OFINTEGRATIVEMEDICINEONCARDIO一／CEREBROVASCULARDISEASENovember2010V01．8No．11 JOURNAL 理论上左室收缩最延迟的部位即左室侧壁是最佳左心事电 室不同步患者的心害收缩及舒张不同步的情况均有明显改善， 极起搏部位。目前。标准的左心摩起搏电极大多采用经冠状静 但植入部位在外侧冠状静脉者，其心室舒张不同步的改善情况 脉赛植入，该手术创伤小准院时间短、围术期并发症少，是最常 更显著。因此不断探索并熟悉左室起搏电极的放置方法和植入 用的手术方法。但随着安置和例数不断增多。由于先天或后天 位置，在心脏再同步化治疗中起着关键的作用。 因素。个体间常存在各种变异。在X线下进行的同步化治疗操 参考文献： Cleland E，eta1．Theeffectofcardiacre— 作也呈现出了一些不足Ls,4]：如巨大心脏静脉窦解剖发生变化； [13 JG。DaubertJC。Erdmann on and inheart morbiditymortalityfailure[J3．N 冠状静脉窦开口畸形或瓣膜、管壁严重狭窄钙化、左心宦静脉纤 synchronization JMed，2005。352：1539． 细或缺如；静脉窦和静脉分布位置经常和心室收缩最延迟位置 Engl 不一致；电极起搏参数、电极稳定性等许多因素的影响。造成左 [23郭继鸿．深人认识心脏再同步化治疗心力衰竭的机制rJ3．中国心 脏起搏与心电生理杂志，2006，20(4)：283—284． 心室起搏电极植入困难或失败，或者不能达到最理想的起搏部 FA，Grimm invasiveleftventrieular [3]NaviaJL，Atik RA．Minimally 位，使得同步化效果不佳。 forheartfailurere— leadplacement：Surgicaltechniques epieardial 在本例中由于心肌病心脏各腔室扩大(左房52ram，左室舒 Thorae 536． synchronizationtherapy[J3．AnnSurg，2005，79：1 末内径92ram)、冠状静脉窦位置和形态改变，在X线引导下很 L。Fernandez B．et invasive [43Angel JB．Gareiaa1．Minimallysurgical 难进行左心部传送导管系统的放置。通过本手术体会到：根据