江苏启东2958例乙型肝炎病毒感染者证候分布初探.pdfVIP

ACC 18(62．1)5(17．2) 2．3不同体质的高血压病患者检查指标的比较 以138．2]mmHg高于其他组别(P0．05)；倦咣质组在Tc以5．58 mmol／L高于其他组别 (P0．00 1)：DBP、FBG、Cr、BUN和UA各组间差别不显著(P0．05)。(见表二) 表二、不同体质的高血压病患者部分指标的比较 腻滞质n=345 燥红质n=138 倦咣质n=36 正常质n=104 SBP 137．5421±14．35c mmHg 138．21±13．23134．19±12，08133．66+l】．60 DBP mmHg 6 83． 8 862 83．06±9．55 83．92±8．2l 腰围 CrTl 融 84． 7 1．1 29 84．OO±9．46 80．79±9．13 BMf U龇， 24 4 3．4 3 24．73±2．99 23．68±3．15 TC mmollL c 4． ．94 ． ．85 5．58±1．35 5．13±0．95 TG mmollL b 1 82 88 2．18±1．69 1．75±1．09 FBG mmollL 5． 59 57 5．7l±1．06 5．51±1．32 Cr umollL 咂； 71 3 ．21 36 72．11±20．9574．09±21．23 BUN mmof，L 5 ．5 2 5 ． ．5 5．35±1．17 5．53±1．53 UA umolIL文曩t加届％曩巧四 吐吐琏蜘鹄_干；踺扭鲋 一L巧玎％明吼弱阱 ■揪 3．03 吐吐矬蜘芊；n吐扭她=83 3 297．45±91．18326．00±91．03 注：a：P0．05，b：P0．0l，c：P0．001， 讨论： 1．中医体质学认为体质是先天遗传形成和后天环境影响所形成的，在形态结构、功能代谢 方面是固有的和相对稳定的个体特性，在疾病的发生、发展过程中，体质类型决定了证型。 原发性高血压是一种多基因遗传的心血管疾病，患者的体质类型是相对恒定的，我们在以往 研究中发现原发性高血压患者是以腻滞质和燥红质两种体质类型为主要特征，本次的人群调 查中，再次证实了以这两种体质的特性为主要的类型，分别占55．4％和22．1％。朱燕波等在 全国9省市7782例，采用标准化的中医体质量表实施调查，同样显示腻滞质、阴虚质和气 虚质是最容易发生原发性高血压的体质类型。根据中医临床的辨证分型，主要可分为肝火亢 盛、阴虚阳亢、阴阳两虚、痰浊壅盛4证。由此可见，这4种临床证型就是从两种体质基础 上发展而成的。 2．我们在以往的研究通过从糖、脂代谢、胰岛素抵抗、脂联素水平等方面揭示腻滞质的高 血压患者比其他体质类型的高血压患者更容易发生靶器官损害。本研究从人群的心血管危险 因素方面发现腻滞质高血压患者在心血管危险因素均高于其他体质类型的患者，这些明显升 高的危险因素除了年龄增长是不可抗拒的外，吸烟和血腊异常完全能够控制的。从中医体质 学角度分析痰湿的形成有先天因素，可能与基因遗传有关，更重要的是与后天的饮食不节密 切相关，如能对腻滞质高血压患者进行早期干预，进行合理的生活指导和饮食控制，有可能 延缓高血压病情的发展，防止靶器官损害的发生。 24．江苏启东2958例乙型肝炎病毒感染者证候分布初探 秦丽萍郎庆波翟东霞黄枫李柏凌昌全 上海长海医院中医科，上海市长海路168号，200433 93 【摘要】目的：初步探索乙型病毒性肝炎相关疾病中医证候分布情况。方法：在江苏启东 建立乙型肝炎病毒感染者研究队列，将人群分为乙型肝炎病毒携带、慢性乙型肝炎、肝硬化 和原发性肝癌四个乙型肝炎相关疾病组，对其进行中医证型诊断。结果：各乙肝相关疾病组 基本证候量化评分，在气滞证、实热证、水湿证及气虚证上存在差异(P(O