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专直,魂魄不散,悔怒不起,五脏不受邪。”这就要求病人“各安其气,必清必净则病气衰
去”。所以治疗心理疾病必须排除杂念,静志安神,练气、练意,可起到直接的治疗作用,
同时也是养生之道中最重要的一项。
此外现代的音乐疗法也可归属祝由法之内。音乐疗法是通过本人歌唱、演奏乐器或选择
欣赏音乐,来达到治病效果的一种治疗方法,它是医学心理学与音乐相互结合交叉渗透的产
物。旧1中国现存最早的医学典籍《黄帝内经》记载“天有五音,人有五脏;天有六律,人有
六腑。”又载“角为木音通于肝,徵为火音通于心,宫为土音通于脾,羽为水音通于肾。”
宫、商、角、徵、羽组成了“五音”。五音可对相应的五脏起作用,如角音属木,通肝,可
制怒,即“通肝解怒”;徵音属火,通心,运用微音可“养阴助心”。临床可根据脏腑虚实,
选音乐处方,以调节人的思想情绪,达到治病的目的。如善怒者,可用太商之音以制怒,即
金克木也,因肝虚而怒者,应用羽音以补。肾,滋水以涵木等等。
总之,轻浅神志疾忠,血气逆乱未甚,察其病冈,释其疑虑,移其神志,以意导气,调
其血逆,其法用之得当,确为治病一大法也。H1《素问·移精变气论篇》:“往古人居禽兽
之间,动作以避寒,阴居以避暑,内无眷慕之累,外无伸宦之形,……故可移精祝由而已。
当今之世不然,忧患缘其内,苦形伤其外,又失四时之从,逆寒暑之宜,……故祝由不能已
也。”可见祝由法并非伪科学,其发展厂“知百病之胜,知其病之所从生”及移精变气的理
论精髓,成为中医心理学向前发展的基础。随着医学模式的不断转化,我们必须用发展的观
点看待祝由法,不断探求其科学性,把这一具有中国特色的心理疗法应用于现代医疗实践中。
参考文献
[1]苏珊,李兆健.简述祝由术的历史沿革[J].中医药文化,2008,(4):55—56
[2]何清平.祝由述要[J].河北中医,2007,29(9):831—832
[3]管秀红,汪琪,张雯.音乐疗法在儿科的应用体会[J].黑龙江医学,2009,33(2):153
[4]靳士华.张景岳《类经·祝由》学术思想琐谈[J].河北中医,1988,10(6):38
小儿脑性瘫痪中医现代文献计量学分析
黄伟,王雪峰
(辽宁中医学院附属医院儿科,辽宁沈阳,110032)
摘要:目的采用文献计量学方法对小儿脑性瘫痪国内中医(含中西医结合)现代文献特征进行分析,以总
结规律,指导临床及科研。方法制定文献的纳入标准、排除标准以及文献检索策略,检索中国牛物医学文
献网络版数据库、中国知识网期刊伞文数据库和重庆维普全文期刊数据库,检索时间为1994年1月1日
一2008年5月31日,获得国内有关,J,JL脑性瘫痪的相关文献;对15年间国内医学期刊正式发表的677篇
小儿脑性瘫痪中医(含巾西医结合)文献进行文献数量、地区分布、研究方向、期刊分布的计量学研究。
结果小儿脑性瘫痪中医现代文献数量总体呈上升趋势,河南、广东、江苏、湖南、上海、山东、辽宁、福
建、北京、湖北等地区对其研究处于领先地位;主要以中医传统的针刺、推拿按摩、针灸及中西医结合康
186
复方法为研究方向,但对早期干预及其他辅助治疗手段的研究仍需加强;文献集中发表于康复、针灸、神
经疾病及中西医结合杂志。结论小儿脑性瘫痪国内的研究水平不断提高,已经形成热点研究地区及重点研
究方向,但创新性有待进一步加强。
关键词:儿童;脑性瘫痪;文献计量学
,bJL腩性瘫痪是指自受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所导致的综合征,
主要表现为运动障碍及姿势异常[1]。归属中医“五迟、五软、五硬”范畴。脑性瘫痪在有
运动障碍的同时可伴有智力低下、惊厥发作、行为异常、听力障碍、视力障碍等,是儿童肢
体残疾的主要疾病之一。随着围生期医学与新生儿抢救技术的发展,低体重儿及早产儿成活
率的不断提高,小儿脑瘫的发病率呈上升趋势。
自1861年出现第1篇公开发表的脑性瘫痪论文,脑瘫患儿的康复已成为世界各国科研
机构研究的热点和难点。百余年来,现代康复医学对,J,JL脑性瘫痪的定义、发病原因、诊断、
分型、康复治疗、动物模型等方面的研究不断深入,取得了相当的研究成果;我闰自上世纪
80年代开始,bJL脑件瘫痪的研究,虽起步较晚,但对其中医病名规范、中医诊疗方案的梳理
及中医康复治疗方面取得了长足的进步,特别足中医药结合传统-f|医康复手法,在减低肌张
力,提高肌力,促进运动发育方面疗效显著。,bJL脑瘫康复事业在迅速发展的同时
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