大血管散热导致射频热疗局部温度场畸变地研究.pdfVIP

中国工程热物理学会 传热传质学 2004年学术会议 编号：043030 大血管散热导致射频热疗局部温度场畸变的研究 赵镇南1李丰彤2 (1天津大学热能工程系，天津300072；2天津肿瘤研究所天津300060) Tel：022E-mail：ncorn z．hao@sina 摘要本文在双频双对电极射频热疗的比吸收率和温度分布模拟计算的基础上，进一步模拟了当肿 瘤组织附近存在大血管时温度场发生的畸变．在模拟中同时考虑大血管局部散热．毛细血管髓组织温 度的变化均匀教热，以及肿瘤区血液灌流量极低的特点．模拟结果表明，单个大血管引起的温度场畸 变影响范围不大，但因局部温度梯度很高其数值仍不应忽视。若计及大血管的升温效果，热疗的整体 温度水平将明显提高，高温范围也将显薯扩大． 关键词肿瘪、射频热疗血管散热血液灌流温度场 1引／酚 通过从体外或者腔内施加电磁能量可以使肿瘤组织升至有效治疗温度并导致癌细胞 灭活，这种治疗手段就是射频热疗。临床实践证明，热疗与放化疗相结合的总缓解要比 单纯的放化疗提高许多。微波、射频电磁波、超声波、激光都可以作外加能量源，它们 分别适合治疗不同类型的肿瘤。由于加热对生物活组织的损伤取决于温度水平和持续时 间，所以一般来说，要使癌细胞灭活必须把肿瘤部位的温度提升到43℃以上并维持足够 时间，同时必须保证正常组织的温度不超过4l℃．鉴于临床中对患部温度场进行全面实 时监测相当困难，所以对熟疗过程中电磁能量的沉积分布和瞬态温度分布进行模拟计算 始终是肿瘤热疗研究中的一项重点课题。 血液散热是肿瘤热疗得以实旌非常重要的因素。在已有的肿瘤热疗文献中，很少考 虑单根大血管散热对局部温度分布产生的影响。文献【l】曾经对模拟生物组织作了存在一 根t92血管时温度场发生局部变形的数值计算，但计算域中不包含肿瘤组织，血液灌流 量被视为常数，且温度范围远远超过了肿痛热疗的实际情况。在本课题前面已发表的论 文中亦略去了大血管的存在，而把血液散热视为均匀内热源B…。应该明确，这种做法是 针对毛细血管层次进行的合理简化。对于大血管的存在会在多大程度上改变肿瘤热疗的 局部温度分布，鲜见比较有说服力的分析、计算和论述。 目前，研究肿瘤热疗比吸收率分布和温度场分布主要通过动物实验和数值模拟，也 有人作过体膜测试。如文献【2，3】指出的，所谓r静态J体膜测试与临床的实际情况完全 不具有可比性；而动态体膜测试要做到准确地模拟生物体内的血液灌流相当困难。一般 认为动物实验，特别是活体动物测试能够真实地反映热疗的温度分布状况．但有必要关 注以下两方面问题：首先，实验用的动物一般是健康的，并未发生癌变，这就与临床热 疗的研究对象存在一定差别。其次，实验往往是在麻醉条件下进行的。而动物的血液灌 流特性在麻醇条件下对外界热刺激豹反映与无麻醉时可能会有所不同。所以应该意识到， 即使是活体动物实验，所得到的结果也是有局限性的，并非一定能准确全面地反映真实 ’本课题荻得固謇自然科学基金赍聃(Ⅳo．300雹0029)·纠mil：碍曲印@如丑锄 ‘ 6科 情况。相比之下，数值模拟方法在这方面具有很大的优越性。只要能给出有充分依据的 基础数据，就能够模拟出与Il缶床热疗状态吻合一致的温度场。 本文从文献【2】给出的双频双电极射频热疗的位势函数妒分布和温度分布出发，针对 包括肿瘤缀织在内的局部区域，建立了在肿瘤边缘有一根直径4mm大血管对二维非均 匀生物组织射频热疗电磁能量沉积分布和瞬态温度场的物理、数学模型，通过模拟计算 得出了因肿瘤边缘存在大血管导致的温度场畸变，并就其影响进行了有益的探讨。 2物理模型与数学模型的建立 cruX3 本文的计算域为10∞×7cnl的二维矩形，肿瘤组织占据其中的6cm，在紧 靠肿瘤部位上边界处，有一根直径为4mm的大血管，