中西医结合防治骨质疏松研究的思路和方法(报告提纲).pdfVIP

中西医结合防治骨质疏松研究的思路与方法 河北医丰}I大学中西医结合基曲野蛹f掺窭垂 李思 随着人口的老龄化，骨质疏松发病率日益增高，已成为威胁中老年人健康的主要病症和防治的 重要课题。骨质疏松具有发病率高，发病机理尚不完全清楚的特点，因而带来了治疗的多样陛。根 据中医”肾主骨”的理论，我们选用补肾方药组方，按照中医学的整体观和辩旺观b≈指导思想，运用生 物化学和分子生物学的理论和技术，从宏观整{砗与微观分子水平相结合的方法，对骨质疏陆潮行了基 础和I临．床研究。现就骨质疏松的特点．从思路与帮刻瓣—探讨。 一、中西医结合概述 1_什么叫中西医结合：中西医结合是一门研究中医和西医在形或和发展过程中的思维方式、对象内 容和观察方法，比较二者的异同点，吸取二者之长，融会贯通，创建医学理论新体系．服务于』、类健 康和疾病防治的整体医学。简称为中西医结合医学。 2．中西医结合医学模式为，“生：晚卜自然一社会一巴哩一个体”医学模式。fC,s恹．jt．合一的自然 观，身心统一的整体观，辩证施治的治疗观。 3．中西医结合医学的时代背景和特点：从中医、西医和中西医结台三个医学的产生的时代、思维方 式、医学漠式、研究内容和研究方法相比坟，可看出中西医结合的特点。 ……一： ：一：至堡塑竺塑竖堕墅丝墼——， 中医学 西医学 中西医结合医学 产生时代经验医学时代 实验医学时代整体医学时代 思维方式形象思维 逻辑思维 辩正雹维 医学模式 自然哲学医学漠式 生物医学模式 生：防一自然—社会一0理—个体医学摸式 研究内容 阴阳五行、藏象、气 解剖、生理、病理、 研究中西医对^体和 血、四诊大纲、经络、 病因、诊疗技术等 疾病的认识进行比较 七情等 研究 研究方法 观察法、直接掼f吾取 实验的分析方法 分析与综合统一的研 类比象 究方法 特点 注重天凡合一、整体 注重局部合微观研究宏观整体、微观分子 性、一凸理因素、治疗 水平相结合 个体化 16 二、骨质疏松发病的多因多果与多层次、多指标研究 】．动物模型不同动物模型有不同的特点。动物模型大多为病理变化模型。可根据研究目的选 择。如切除卵巢、地塞米松、维甲酸、悬吊失重等方法。 2．临床}南例的选择：原发性骨质疏松是—种退行性变，其发病与多种因素有关，并与多种老年 性疾病有内在联系。即使选用绝经后妇女为研究对象，绝经5年、10年、10年以上，其甲状旁胺素 (哪、降钙勇；日CI)、雌二醇旺劲、骨密度回汪})等之间也存很大差异。 3．宏观整体与微观分子水平相结合包括在体整体观察和离体的组织、器官以及细胞培养和基 】盘I表达的分析等。 二、：…肾方药作用特点——广多位点相关集合作用” I．组方原则根据中医“肾主骨”的理论，骨病从肾论治。l向来调查证明骨质疏松者多为肾虚， 且以’肾阳虚为主，确定阴阳具补处方。新组时方 原则：要合乎中医理法方药理论和君臣佐使配伍；要反映现代药理学研究新发现疗效明显高于古方。 2．中药复方特点在于整体调节：通过实验研究和I|缶f莉槲与降钙素、双磷酸盐、依普拉封等 西药比较，显示其“多位点相关集合作用”。表现在： f1影响骨代谢、破骨织5断-成蝴胞平衡的激素及有关骨形成和吸收的生化指标。如吲氐哪、 质量。 (3对一燃的蛹节：提高雌澈素水平暖、聆延缓卵巢功自＆i褪，优于激素静汽疗法肼I)。 (舢改善骨基质，增强弹性，提高抗压力强度，预防骨折。 f“韪撕吸收：促进小肠QⅨ∞9K祧的基因表达和调控，提高钙结合蛋白作