唇腭裂患者颌面部测量分析方法的研究进展.pdfVIP

口腔生物医学 2014年9月 (第 5卷第 3期) OralBiomedicine，Vo1．5，No．3，Sep．ol4 [文章编号] 1674—8603(2014)03-0158-04 唇腭裂患者颌面部测量分析方法 的研究进展 乔 肖 一，万林忠 ， (1．南京 医科大学 口腔疾病研 究江苏省重点实验室，江苏 南京 210029； 2．南京医科大学附属 口腔 医院颌面外科 ，江苏 南京 210029) [摘要] 唇腭裂患者 由于 自身畸形程度及外科手术的影响，其颌面部组织结构均具有与一般人不同的特征。对唇腭裂患者 术前术后颌面部组织进行测量分析 ，能够更加直观地评价手术 ，为唇腭裂 的序列治疗提供更为可靠的解剖学基础及理论支 持。常用 的测量方法有 ：照片测量法 ，方法简便实用 、成本低 ，但不够准确 ；X线测量法 ，测量结果可靠 ，为大多数学者所接受 ， 但使用不方便 ；而三维测量法能够客观定量地分析面部外形，简便、精确、高效，具有广 阔的应用前景 。 [关键词 】 唇腭裂 ；头影测量 ；三维测量 [中图分类号] R782．2 [文献标识码] A [doi] 10．3969／j．issn．1674-8603．2014．03．010 唇腭裂作为 口腔颌面部常见 的先天性发育畸 鼻孔宽大，鼻翼软骨分离 ，鼻翼扁平 、外展 、塌陷；3) 形 ，已经形成较为完善的综合序列治疗手段。由于 颌骨畸形 ：伴牙槽嵴裂或腭裂的唇裂患者 ，患侧上颌 唇腭裂患者 自身畸形程度及外科手术 的影响，其颅 骨通常发育不足 ，裂隙外侧上颌骨后缩 ，裂隙内侧前 面软硬组织结构均具有与一般人不同的特征 ，而用 颌骨呈前突扭转畸形。 来评估唇腭裂手术的测量分析方法也多种多样。伴 唇腭裂治疗 中可能出现一系列的继发畸形 ，由 随着医疗新技术 的飞速发展 ，对颅颌面部进行测量 于面部作为视觉关注 的焦点之一 ，极微小的偏差也 的技术与方法也 日新月异 ，从原先 的二维测量迈入 会被视觉所放大。现今通过手术对唇腭裂患者畸形 三维。通过对唇腭裂患者颌面部软硬组织进行测量 整复，从而减轻畸形，然而对于唇腭裂患者手术效果 分析 ，可以为唇腭裂 的序列治疗提供更为可靠 的解 的评价标准 ，没有形成一致意见 ，存在多种不同的评 剖学基础及理论支持。 价标准与评价体系，这给客观 比较手术效果带来很 颌 面部组织的测量包括软组织及硬组织 的测 多困难。总的来说 ，评价方式可归类为定性评价和 量 ，软组织测量主要是对颌面部肌肉组织进行 ，由于 定量评价两大类 ，而定量评价才能够更加客观弥补 软组织较易接触后发生形变 ，故现今学者在测量时 定性评价的不足。在唇腭裂治疗中整复的精确性要 更加提倡无创 、无接触。颌面部硬组织测量方法则 求很好 的控制，而通过测量分析获取直观 的定量数 大部分需要借助于 x线片的拍摄 ，伴随着放射技术 据 比传统的定性描述拥有更强的优势 ，对手术以及 的发展而更新 。 术后评价更为精确直观 。 1 唇腭裂患者颌面部组织特点 2 唇腭裂患者颌面部软硬组织测量方法 唇腭裂患者颌面部软组织主要特征是单侧或者 2．1 二维测量法 双侧上唇裂开 ，其裂隙程度不一 ，宽度也不一 ，同时 2．1．1 直接测量法 直接运用测量工具对唇腭裂 伴发一定程度的鼻畸形。就单侧完全性唇腭裂患者