胎儿右位主动脉弓及合并畸形的超声诊断分析.pdfVIP

中国妇幼保健 2015年第 30卷 胎儿右位主动脉弓及合并畸形的超声诊断分析① 王新霞 栗河舟 王铭 刘云 吴娟 林杉 郑州大学第三附属医院超声科 (河南 郑州) 450052 中国图书分类号 彤珥0．45 文献标识码 A 文章编号 1001-44112【015)06-o9l22一D3；doi：1o．7620／zgfybj．j．issn．1001—4411．0215．06．40 【摘 要】 目的：分析胎儿右位主动脉弓的超声心动图特征以及合并畸形情况。方法：回顾性分析2012年5月一2013年 5月该院产前超声诊断为右位主动脉弓的102例胎儿的超声心动图特征及合并畸形情况。结果：102例右位主动脉弓胎儿中有99 例 (97．1％)合并左位动脉导管，形成围绕气管的u字形血管环 ；3例 (2．9％)合并右位动脉导管，未能形成血管环。68例 (66．7％)为孤立性右位主动脉弓，24例 (23．5％)仅合并心内结构畸形 ，5例 (4．9％)同时合并心内及心外结构异常。孤立 性右位主动脉弓中38例活产儿经产后超声心动图或CT检查证实为右位主动脉弓，准确率达 100．O％；17例合并复杂先天性心 脏病及6例合并心外结构畸形的胎儿选择终止妊娠。结论：右位主动脉 弓可通过产前超声诊断；右位主动脉弓多合并左位动脉 导管，较少合并右位动脉导管；孤立性右位主动脉弓预后较好，合并心 内或心外畸形时视畸形类型判断预后，合并心外畸形无 明显特异性 。 【关键词】 右位主动脉弓 产前诊断 胎儿 三血管气管观 Ultrasonicdiagnosisand analysison fetalrightaorticarch and associated cardiac abnormalities WANGXin—Xia，LIHe—Zhou，WANGMing，eta1．DepartmentofUltrasonography，theThirdAffiliatedHospitalo厂 ZhengzhouUniversity，Zhengzhou450052，Heban，China [Abstract] Objective：Toanalyzeechocardiographiccharacteristicsoffetalrightaorticarch(RAA)andassociatedcardiacabnor— malities．Methods：EchocardiographicchraacteristicsoffetalRAA na dassociatedcardiacabnormalitiesof102fetusesdiagnosedasRAA duringprenatalexaminationinthehospitalfrom May2012 toMay2013wereanalyzedretrospectively．Results：Among102fetuseswith RAA，99fetuses(97．1％)werefoundwithleftductusarteriosus，U—shapedvasculraringaroundtracheawasfomred；3fetuses(2．9％) werefoundwithfightductusarteriosus，novascularringwasfomred；68fetus(66．7％)werefoundwithisolatedRAA；24fetus(23．5％) werefoundwithintracardiacstructuralanomalies；5fetus(4．9％)werefoundwithintracradiacandextracardiacstructuralanomalies．A— mongthefetuseswithisolatedRAA，38 livebirthswereconfimr edasRAA byechocardiogram orCT scanafterbirth，theaccurateratewas 100．O％ ：temr inationofpregnancywasperfomr edamong17easeswithcomplexcongenitalheartdiseasesand6caseswithextracardiacsturc— turalanomalies．Conclusion：RAA canbediagnosedbyprenatalul