动态监测血清孕酮及人绒毛膜促性腺激素对早期异常宫内妊娠的预后判定.pdfVIP

中国妇产科l床杂志2014年 9月 第 15卷 第 5期 ChinJClinObstetGynecolSeptember 2014，Vo1．15，No．5 ·413 · · 论著 · 动态监测血清孕酮及人绒毛膜促性腺激素 对早期异常宫内妊娠的预后判定 黄春玉 冯力民 于文 李文君 【摘要】 目的 探讨动态监测血清孕酮 (P)及人绒毛膜促性腺激素 (8一hCG)对早期异常宫内妊娠的预 后进行判定的价值。方法 选取2012年 1月至2012年 12月在首都医科大学附属北京天坛医院妇产科门诊诊治 的有阴道出血的早期异常宫内妊娠患者，自就诊之 日起动态监测血清P及p—hCG，计算P及B—hCG的变化率， 并随访其妊娠结局。结果 共有 121例患者纳入本研究，按照其妊娠结局的不同分为：先兆流产继续妊娠组 (43例)、稽留流产组 (37例)、难免流产组 (41例)。难免流产组第二次检测的B—hCG及 P值均低于第一次 检测的结果 (PO．001)；另外两组第二次检测的B—hCG均高于第一次检测的结果 (St别为 P一0．006及 P0．001)，而P的两次检测结果之间比较差异无统计学意义 (分别为 P一0．947及 P一0．05)。8一hCG的变化 率以先兆流产继续妊娠组为最大 (与另外两组比较，均为P％0．O1)，稽留流产组最小 (与另外两组比较 ，均为 PO．01)。P的变化率以难免流产组为最大 (与另外两组比较，均为P％0．01)，而另外两组 P的变化率比较差 异无统计学意义 (P一0．276)。结论 动态监测血清 P及B—hCG可以简单、快速的诊断难免流产，而动态监 测血清P及 p—hCG的变化趋势及变化幅度 ，可以为临床上鉴别稽留流产及先兆流产继续妊娠的患者提供依据。 【关键词】 孕酮；B—hCG；异常宫内妊娠 Dynamicmonitoringofserumprogesteroneandhumna chorionicgonadotropinOilprognosisjudgment ofabnormalearlyintrauterinepregnancy HUANGChunyu，FENGLimin，yU Wen，L Wenjun． (DeparmentofObestetricsandGynecologyofBeijingTiantanHospital，CapitalMedicalUniversity， Beijing100050，China) [Abstract] Objective Thisstudyexploredthevalueofdynamicmonitoringofbloodlevelsofp—hCGand progesteroneonthejudgmentofabnormalearlyintrauterinepregnancy．Methods FromJanuary2012toDecember 2012，earlyintrauterinepregnancypatientswithabnormalvaginalbleedingwhotreatedinBeijingTiantanHospital wereenrolledinthisstudy．Serum levelsofprogesteroneandB—hCGweretested．Theoutcomesofpregnancyofall thepatientswereunderfollowedup．Results Therewere121casesenrolledinthisstudy．Thevaluesof8一hCG and Pweresignificantlydecreasedintheinevitableabortiongroup．Asinthemissedabortiongroupandth