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全国中西医结合临床教学工作研讨会论文集
思路加以筛选、分类、组合,有针对性地进行逻辑 的临床表象中做出诊断,从而得出正确的治疗方
思维。②小组讨论:以10~12人为一组,对该病案。②增强学习兴趣;病案教学法能够充分调动学
例的中西医诊断、辨病辨证依据、进一步检查项目、 生学习的兴趣和学习积极性,激活学生的思维,使
鉴别诊断、中医辨证、处方用药及西医治疗措施、 学生有亲临其境的感觉,有利于培养学生的创造性
预后等方面各抒己见,充分发表个人意见。这一阶 思维。⑨从被动学习转为主动求索:一个临床病案
段是整个教学的关键环节,讨论中应以学生为主 真实呈现在学生面前时,会使之产生强烈的现实
角,老师在一旁进行指导和引导。③课堂总结:各 感,认为自己处理的就是临床实际问题,而非虚拟,
组推举一位同学对讨论结果总结发言,其他同学可 这样在分析病案及参与讨论时才能进入角色,变被
以补充,然后由教师对各组讨论结果进行归纳、总 动接受为主动求索。由获取知识转为探究知识。④
结、分析,教师应对学生讨论中遇到的常见问题结 提高组织表达能力:病案教学法实施之初,许多学
合临床给予明确答复,要善于对问题进行正确指 生尚未掌握对l临床病例进行分析、归纳的方法,思
导,把学生的注意点引到教学内容的主题上来,避 维和表述混乱,一段时间的启发、引导和锻炼后,
免学生的盲目性和泛泛而谈。同时要注意保护学生 大多数学生都能大胆发言,将自己对某个问题的观
提问的积极性,鼓励学生多思考。治疗方案的制定 点有条理、系统的进行表述,同时也增强了师生之
应符合科学化、优选化,一个病案,可以有多种治 间、同学之间的互相沟通和信息交流,提高了综合
疗方案,只要没有原则性错误,不违背医学理论, 素质,而这种综合素质能力的培养对将来的临床工
可能都是可行的:对难度较大的鉴别诊断要联系相 作大有益处。
关学科知识进行讲解,给出正确答案,使学生尽快 病案教学法的核心是培养学生的临床能力,这
进入角色,习惯临床思维方法。 种教学方法能较好地使能力培养和知识的传授有
机结合,使学生临床诊断、治疗和分析处理儿科疾
3病案教学法的作用
病的能力得到提高。同时,在这种教学过程中教师
病案讨论过程是多种信息多向交流的过程,教 本身的业务水平也可以得到拓展和提高。
学作用表现为:①理论联系实际:学生运用所学中、
西医学理论知识对I瞄床病案进行分析研究,从复杂
PBL教学模式在中西医结合儿科教学改革中的探索
王茹,姬承武,孙灵娇,田君
(河北医科大学中西医结合学院,石家庄,050091)
1中西医结合临床教学引入PBL教学法的优势 式。主要表现“满堂灌式”、“晚熟式”教学方法。
体现在先“教”后“学”,往往以老师讲授为主,
PBL教学模式的概念是由美国南伊利诺斯大学
学生处于被动接受的状态,理论性内容不能与临床
医学院的Dr.HowardBarrows提出的,由加拿大
很好地结合,学生感觉很单调,枯燥无味。这种模
McMaster大学医学院开始具体实施应用。据1991
式下学生的学习动力和积极性不高,由于
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