低压舱内人体耳气压功能检查地研究.pdfVIP

低压舱内人体耳气压功能检查的研究 彭远开张静雪王承珉张华张宝兰刘 钢徐国捧 (航天医学]：程研究所) 一、弓 航空和航天活动中，膨舱及压力服内的气体压力波动是不叮避免的，而人体对环境压力 波动的适应是有一定范围qJ，超过这个范围，可能会引起人体(尤其是耳气压功能不良者】出 现耳胀、耳痛、听力障碍、精力不集中等，严重者可引起耳鼓膜穿孔，从而严重影响人体 的1：作效率和身体健康。由于人体耳气压功能与耳咽管的解剖结构、生理功能等有密切关 系，并存在一定程度的个体差异性，|习此，在E行员和宇航员的选拔中，耳气压功能的检 查是一项重要的项目。本实验对耳气压功能的检杏方法进行初步探讨，并观察了fIO名受试 者的耳气压功能。 二、方 法 实验对象和器材：实验对象为b行人员43名和科研人员7名，年龄23～：35多，耳鼓 膜无充血：主要实验器材确低压舱、瓦官检查器等。 表1耳气压功能评定方法 玉耍亟巫[二二二二二噩西E二二二二==二二=二二二 最终F降速胜IOm／s．乩爿’鼓膜0应充曲 2 最终下降速雎iOn“s．且耳敛蟪l度充血，或蛙咚F降速度7rids，n耳鼓膜0度充mI 3 最终F降速胜fom[s，且耳强嫫2度充m，或jIi终F降速7m／s．H耳盥膜1或2度充I舡 ! 堡垒E睦垄丝i型j塾兰墼些立j丝耋唑型』：f童i堡! ．一 检查方法： 受试者实验前先学会并熟练掌握自然吞咽鼓气调节耳咽管通气方法。受 试者静坐在低压舱内的椅子上，以20 min m／s的速度上升至模拟3000m高度，稳定IO～j5 后，开始F降(卜降过程中，受试者不能用手捏鼻鼓气．但可做自然吞咽动作以凋?d耳咽 管通气)。先以lO m／s的速度下降，之后根据受试者主诉，选择不引起耳痫的F降速皮(当 出现耳痛时，立即在原高度俘留，井让受试者做自然：辞咽动怍，待耳压痛消失后选群r一 个速度F降，依次为10，7，5 m／s)F降到地面，记-录备受试者最终F降速度，州耳镜观 察受试者耳鼓膜充血度，充血度的评定：0度：耳鼓膛无充血：l度：鼓膜沿锤骨柄和松 驰部有轻度充血：2度：鼓膜松弛部、紧张部和土垒缘部有充血；3度：鼓膜弥漫性充血或 有渗出液、出血。根据最终F降速度和耳鼓膜充血腰对各受试者进行耳气压功能的评定(评 定方法见表1)，耳气压功能l级为优，2级为良，3级为中，4级为差。 218 三、结 果 1受试者最终下降速度和下降后鼓膜生理、病理变化 以10m／s为最终I-降速度者(无耳痴)，飞行人员有38名(，iE行员总数的88％)， 科研人员有3名(，11科研人员总数的d3％)：以7m／s或5m／s为最终F降速度者(出现耳 痛)，E行人员分别有L名和4名，科研‘人员分别有1名和3名。与科研人员相比，飞行 人员平均下降的速度快．F降过程中，有耳Lk-捐4的人相对少。 丁降后地面耳境检奇：鼓膜有充血者(包括单耳和敬耳)，E行人员有12名(，i飞行人 度充』m，1名为l度充血。这表明飞行人员比科研人员耳鼓膜充向人数相刘少．充血程度低。 2．耳气压功能评定(表2) 名(占科研人员总数的43％)；耳气压功能为3、4级者，飞行人员有5名，科研人员有4 名。把l、2级定为台格粪，3、4级定为不合格类，经ts方检验，b行人员的耳气压功能 比科研人员的好(显并性水平，PO．005)。 四、讨 论 由于人体耳咽管通气功能旱“单向删门”的特点”l，在增压环境条件下，人体(尤其是 耳气压功能不良者)t}，耳内的压力不易o，环境压力达到甲