创伤骨科患者全麻术后雾化吸入干预效果的观察.pdfVIP

U．SChineseInternationalJournalofTraumatologyJune2014，Vo1．13，No．2 59 ■圜日 创伤骨科患者全麻术后雾化吸入干预效果的观察 樊梅 ，李子君 (西安市红会医院创伤骨科上肢病区 710054) [摘要] 目的：探讨创伤骨科患者全麻术后雾化吸入的必要性。方法：选取创伤骨科全麻术后患者80例随机 分为观察组和对照组。术后2组患者均行常规护理；观察组在常规护理的基础上行雾化吸入。结果：2组患者 在呼吸道不适、排痰、咽痛上的差异有统计学意义，(PO．05)。结论：创伤骨科患者全麻术后及时雾化吸入可缓 解上呼吸道不适、排痰不易、咽痛的症状。 [关键词]创伤骨科患者；全麻术后；雾化吸入 中图分类号：R473．6 文章编号：1538-814X(2014)02—0059—02 创伤骨科患者的手术时间长，创伤大。为减 骨内固定术后患者8例。随机分为观察组和对照 轻患者的痛苦，方便手术，在麻醉方式上大多以 组各4O例。两组在性别、年龄、病情、手术时间方 全麻作为手术的麻醉方式。全麻时为便于气道管 面无明显差异。( 0．05)，具有可比性。术后2组 理，通常使用气管插管。气管插管会使气管粘膜 患者均行常规护理；观察组在常规护理的基础上 的清理功能遭到损伤，使呼吸道分泌物不易排 行雾化吸入。为避免对患者产生暗示作用，分别 出，会有少量滞留在呼吸道 ；气管插管时的物理 将对照组和观察组安置在不同病室。 刺激又会使患者咽部粘膜水肿感到咽痛不适，易 1．2 方法 术后2组患者均行常规护理；观察 诱发呼吸道感染。减少创伤骨科患者全麻术后呼 组在常规护理的基础上行雾化吸入。观察组患者 吸道并发症是促进患者康复的重要环节。2013年 在全麻术后清醒后2h内【行雾化吸入。15min／次， 12月～2014年4月我们对40例创伤骨科全麻术 2次／d，连续3d。药物使用0．9％氯化钠 lOml、仅糜 后患者采取雾化吸入进行干预，缓解上呼吸道不 蛋 白酶 4000U、氢化泼尼松 10mg。装置：使用 内 适、咽痛及时有效排 出痰液，减少呼吸道感染的 蒙古英华融泰高科技发展有限公司生产的英华 发生。效果显著，报告如下。 融泰牌一次性使用雾化吸入器，该雾吸入化器与 1 资料与方法 氧气配合使用，喷出的雾粒细小均匀，雾量大。患 1．1 临床资料 选取2013年 12月～2014年4 者一人一套 。雾量调节 以氧气流量调节，一般氧 月在院的创伤骨科全麻术后患者80例。排除有 气流量调至 6～8IJmin。 吸烟史者；有呼吸道疾患者 。男性 48例，女性 32 1．3 体位 根据病情抬高床头 30。～45 ，或取 例 。年龄在 19～89岁，平均年龄 50．2岁。其 中胫腓 半卧位，头偏向一侧或侧卧位，护士协助患者 口 骨骨折切复内固定术后患者8例，锁骨骨折切复 含雾化器喷气嘴深呼吸，达最佳效果。护士一定 内固定术后患者6例，股骨粗隆间骨折切复内固 要严格手部清洁[3]，防止院内感染。 定术后患者8例，股骨颈骨折切复内固定术后患 1．4 观察效果 者 12例 ，股骨颈骨折人工半髋关节置换术后患 1．4．1 一般状况调查 采用 自拟问卷调查，由两 者20例，三踝陈旧性骨折切复内固定术后患者 名经过培训的护士来调查，调查内容