医院消毒供应中心集中管理模式问题与研究.pdfVIP

心护士要同临床护士一样，进行临床各科业务知识的学习和考核，让消毒供应中心护士参 与，了解医院的发展，明白消毒供应中心所供应器械包如何配合临床使用，增加护士的责 任感及认同感。 2．2规范流程管理制定合理规范的工作流程，流程上尽可能的细化，和临床科室做 好沟通，规定什么时间段下收，什么时间段下送，以避免工作出现疏漏及供应室护士重复 劳动。 2．3规范各类器械包包装要求依据各专科不同要求，规范各类器械包及包装要求， 并将规范打印并装订成册，以利于护士包装时核对，必要时配图片，避免差错和缺陷的发 生。 2．4规范设备的使用流程将消毒供应中心各设备的操作及检查程序认真组织护士 学习并打印成册，以方便护士按规范使用，减少盲目性和器械故障率。 2．5合理安排人力以及合理排班依据消毒供应中心工作量及工作特殊性，实行弹 性排班，合理的安排护士、消毒员、工人的工作职责和工作时间。 2．6 医院领导的重视和支持实施集中模式后供应室需要增加许多设备及人员的投 入，这些都需要院领导给予足够的考虑和重视，配置合理的护士、工人、消毒员、保洁员，方 能实施集中供应模式。 3结果 通过对消毒供应中心集中模式转变过程中可能遇到的问题提前进行了细致、有效分 析，并针对这些问题制定了详细的应对措施，我院消毒供应中心目前已经顺利完成了除手 术部以外的所有临床科室的集中供应模式，有效的减少了院内感染，更好的服务于临床同 时也使消毒供应集中得到了很好的发展。 4讨论 2009年出台的医院消毒供应中心管理规范的要求：应采取集中管理的方式，对所有 需要消毒或灭菌后重复使用的诊疗器械、器具和物品由CSSD(消毒供应集中)回收、集中 清洗、消毒、灭菌和供应。集中供应体现了专业人做专业事，将临床医护人员还给病人的 原则，而且有利于防控院内感染。在目前大多医院仍施行分散式管理模式下，如何顺利完 成这种模式转换，需要医院管理者重视，配置合适的人员及设备、制定规范的操作流程和 管理流程，以符合消毒供应中心管理规范的要求。 医院消毒供应中心集中管理模式问题及研究 刘 君 宋亚和 武汉市第十一医院供应室430015 医院消毒供应中心(CSSD)是向全院提供无菌器材、敷料和其他无菌物品的重要 科室，CSSD的工作性质与医院感染、热原反应的发生，微粒的危害密切相关，直接影响医 疗质量及人体健康．保证无菌物品的质量是CSSD工作的核心，更是预防热源反应，减少 163 微粒的危害，降低医院感染发生和保障医疗质量的重要坏节．有人将CSSD比作“医院的 心脏”，可见CSSD在医院中的不寻常地位．须加强CSSD的管理，切实贯彻《消毒管理办 法》、《医院消毒技术规范》、《医院感染管理规范》、《医院消毒供应中心三个标准》，保障 医疗质量，维护人体健康。 以前，我院CSSD同大多数二级医院一样，采取的是手术室、病房与CSSD混合管理， 即CSSD仅准备常规的手术器械和物品，各科室需要使用的特殊手术器械和物品则要自 行准备、自行清洗、自行包装后，由CSSD回收这些需要灭菌的诊疗包，集中灭菌，再下送 到各科室使用，所用的器械、物品由各部门(手术室、病房、门诊)分别进行管理．器械、物 品大部分归各部门所有。存在许多弊病：器械一一没有统一的处理标准、没有专业化的保 养、没有规范化的包装；病人存在被感染的高风险；医院浪费人力、物力和空间；护士不能 集中精力去照顾病人。 去年，2009年，我院为了加强对重复使用的手术器械清洗质量的管理，要求CSSD开 始回收妇产科门诊的手术器械包。经过10月的工作实践，已经初见成效：妇产科门诊的 手术器械变亮了，无锈迹污迹，轴节灵活；包布变白了，无破损，标识醒目。护理部、院感科 不在为妇产科门诊的手术器械处理不合格而发愁，病人也免遭院内感染的危险。 今年，我院将在全院开展集中管理，集中管理是将全院所有需要消毒和灭菌后重复使 用的诊疗器械、器具和物品由CSSD回收，集中清洗、消毒、灭菌和供应其优点在于清洗消 毒、检查包装、灭菌、储存和发放，均由有经验和经过培训的专业人员来完成，保证医院内 各种污染后的器械与设备都能在受控的标准下，以统一的流程与管理达到一致水平，确保 器械重复使用的安全性，有效降低医院内因器械问题造成的感染。 从国际的发展趋势及近年卫生部对医院的要求来