产科服务效率对产科质量重点指标的影响.pdfVIP

4 产科服务效率对产科质量重点指标的影响① ·改革 ·管理 · 夏晓燕 于佳 王平 肖晚晴 刘裕 肖辉云 邱跨② 广东省广州市妇女儿童医疗中心 510623 中国图书分类号 R714 文献标识码 A 文章编号 1001-4411(2o15)04-0497-03；doi：10．7620／zgfybj．j．issn．1001—44l1．2015．04．01 【摘 要】 目的：探索产科服务效率对产科质量重点指标的影响。方法；选取广州市Ⅳ类助产机构作为评价对象，用趋 势卡方检验方法分析产科质量指标随服务效率的变化趋势。结果 ：新生儿窒息发生率和产后出血发生率随服务效率的增加呈上 升趋势，未发现围产儿死亡率随服务效率的升高而发生变化。结论：产科医生与助产士服务效率影响产科质量的重点指标。 【关键词】 监护类别 服务效率 产科质量 Effectofobstetricalserviceefficacyon keyindexesofqualityofobstetricaldepart- m ent XIAXiao—Yan，YUJia，WANGP ，eta1．GuangzhouWomenandChildrensMedicalCenter，Guangzhou510623， Guangdong，China [Abstract] Objective：Toexploretheeffectofobstetricalserviceefficacyon key indexesofqualityofobstetrical department．Methods：TheIV—classmidwiferyhospitalsinGuangzhouwereselectedasevaluationobjects．TrendChi—squaretestwasused toanalyzethechangetrendofindexesofqualityofobstetricaldepartmentwithserviceefficiency．Results：Theincidenceratesofneonatalas· phyxiaandpostl：Iartum hemorrhageincreasedwiththeincreaseofserviceefficiency；prenatalmortalitydidnotchangewiththeincreaseof serviceefficiency．Conclusion：Theefficacyofobstetriciansandmidwiferiesaffectthekeyindexesofqualityofobstetricaldepartment． [Keywords] Monitoringclass；Serviceefficiency；Qualityofobstetricaldepartment 为有效控制和降低孕产妇死亡率，进一步提高孕 l-2 数据收集 产妇保健管理质量，广州市于2012年开始实施孕产 1．2．1 产科质量指标包括 ①服务量指标：产妇数； 妇保健分类管理，细化了全市 150余间助产机构监护 ②直接质量指标：新生儿出生窒息发生率 (新生儿 类别，使助产机构监护能力与实际服务范围相适应。 窒息发生数／活产数 ×1000％o)、产后出血发生率 本研究拟选取产科技术力量较强、具有一定服务规 (发生产后出血产妇数／产妇总数 X100％)；③间接 模、被列为Ⅳ类助产技术服务机构者作为评价对象， 质量指标 ：围产儿死亡发生率 (围产儿死亡数／围产 分析分类管理过程中产科服务效率对产科质量重点指 儿数 ×1000‰)。数据来源于2013年广州市产科质 标的影响。 量年报表。 ， 1．2．2 产科人力资源指标 ①人力指标：产科医生 1 资料和方法 人数，助产士人数；②产科服务效率 ¨ 指标：人均 1．1 资料来源 根据助产机构的人力配置、人员资