子宫腺肌瘤剔除术后辅助丹莪妇康煎膏治疗效果评价.pdfVIP

8 内蒙古中医药 子宫腺肌瘤剔除术后辅助丹莪妇康煎膏治疗效果评价 祁青玲 摘 要 ：本文通过评价子宫腺肌瘤剔除术后辅助丹莪妇康煎膏治疗的临床疗效 ，得 出结论 ：子宫腺肌瘤剔除术后 1：2服孕三烯酮的同时 辅助丹莪妇康煎膏治疗 ，临床疗效显著，术后复发率明显降低 ，可在临床广泛推广。 关键词 ：子 宫腺肌瘤剔除；丹莪妇康煎膏辅助治疗 中图分类号：R711．74 文献标识码 ：B 文章编号：1006—0979(2014)23—0008—02 子宫腺肌病(adenomyosis)是子宫内膜腺体和间质侵人子宫肌 小于两个级别；④无效：治疗之后，疼痛评级没有降低；⑤复发：治 层形成弥漫或局限性的病变，是妇科常见病。子宫腺肌病过去多发 疗之后，缓解了症状或者使其消失，之后症状再次出现，并且和治 生于40岁以上的经产妇，但近些年呈逐渐年轻化趋势，给广大生 疗之前的程度一样。全部缓解和显著缓解被认定为有效治疗。 育年龄妇女的生活质量带来了严重的影响。本病 的治疗手段较多， 1．5计算月经量的方法 ：利用 PBAC法进行评分-1J：若每月 PBAC评 临床决策需结合患者的年龄、症状及生育要求进行个体化选择，常 分100，则可以认定为月经量大于80mL。判断月经量的时候，要详 常采取手术、药物等综合性治疗 。随着医疗模式的转变、医疗技术 细记录经期和月经量的情况。比较月经量的变化时，要用相同卫生 的不断提高，保留子宫的腺肌瘤剔除术已广为提倡 ，但手术之后经 巾的用量。患者手术前的月经量用 100％单位计算 ，治疗之后月经 常会复发。在实际的临床应用中，应当不断研究新方法以便控制复 量用减少为术前经量的百分数计算。 发，把治疗的总体有效率提上来。我们医院在子宫腺肌瘤剔除术后 1．6统计学方法 ：采用 SPSS16．0统计学软件 ，观察数据用 (i±s)表 辅助丹莪妇康煎膏治疗，明显降低了术后复发率，取得 良好的临床 示 ，PO．05为差异有统计学意义。 效果，现报道如下。 2 结 果 1资料与方法 观察组治疗 6个月之后，64例中有效43例(66．67％)，缓解 16 1．1一般资料 ：我院2008年5月～2013年 1月收治子宫腺肌瘤患者 例(25．40％)，复发 5例(7．93％)，总有效率为92．07％；对照组 61例 125例，年龄 19～45岁，平均年龄 34．7岁；未孕患者 58例，已孕患者 中，有效 27例(45．16％)，缓解20例(32．26％)，复发 14例(22．58％)， 67例 ；病程最短4个月，最长 108个月，平均病程 20-5个月。主要表 总有效率达77．42％。 现有痛经、性交痛者 118例，伴有月经量增多者83例，伴有不孕者 在进行回访的 12个月里，观察组 58例表示满意 ，满意率 41例。所有患者均经盆腔彩色多普勒检查提示；所有患者均排除全 92．06％，对照组有 41例表示满意，满意率 66．13％，观察组患者满意 身生『疾病，实验室常规检查出、凝血时间，血小板计数、肝 肾功能、胸 度较高，差异明显。 透、心电图、宫颈液基细胞学检查、阴道分泌物清洁度等，均无异常。 3讨 论 1．2治疗方法 ：两组患者均行子宫腺肌瘤剔除术 ，经开腹手术完成 目前，子宫腺肌病没有确切 的病 因，病理机制不清 。子宫内膜 55例，其中观察组 27例，对照组 28例；经腹腔镜手术完成 70例， 损伤和修复异常在此病发生的过程中有显著作用。弥漫性子宫腺 其中观察组 37例 ，对照组 33例。无论是开腹手术还是腹腔镜手 肌病 比较常见，结节性子宫腺肌病比较少见。 术 ，均在手术时尽可能多地切除子宫腺肌瘤。在剔除腺肌瘤后 ，依 以前，此病的诊断依据就是患者的临床表现。而随着医疗技术 次缝合子宫内膜 、子宫肌层及子宫浆膜层。手术中同时进行双侧附 的不断提高和影像学技术的快速发展，该病的诊断准确性大幅度 件区的探查，发现同时合并有卵巢子宫内膜异位囊肿 32例，其中 提高2[1。随着诊断方法的不断完善，众多治疗此病的新型治疗方法 观察组 17例 ，对照组 15例；同时发现盆腔粘连 8