基于电子医疗病历的1型糖尿病成年患者中西药物使用特征分析.pdfVIP

第39卷第 18期 2014年9月 ⑦烹。Io中fChrm药。zeMa杂tertaM畚edcla VS0e1p．3t9emb．Isesure，201814 基于电子医疗病历的 1型糖尿病成年患者 中西药物使用特征分析 张红红 ，谢雁呜 ，杨薇h，王永炎 ，易丹辉。，庄严4 (1．中国中医科学院 中医临床基础医学研究所，北京 100700； 2．中国中医科学院广安门医院，北京 100053； 3．中国人民大学 统计学院，北京 100872；4．中国人民解放军海军总医院，北京 100048) [摘要】 为了解综合医院中1型糖尿病成年患者中药与西药使用种类及联合使用特征，以全国13家三级甲等医院信息 系统 (hospitalinformationsystem，HIS)中2003年 12月_2011年7月期间住院的4602例 1型糖尿病成年住院患者为研究对 象，利用频数统计及关联规则方法分析其使用频率较高的西药和中药以及其联合使用情况。通过分析发现，临床治疗成年 1 型糖尿病患者时，西药以胰岛素为最多，共 1539例，占8．47％；中药以三七口服剂常见，共 183例 ，占6．25％；中西药物常联合 使用的有活血化瘀通脉舒络+血管扩张剂，支持度为45．93％，其次为活血化瘀通脉舒络+血管扩张剂+降糖药组合，支持度 为45．50％；活血化瘀通脉舒络+血管扩张剂+营养剂组合支持度为36．29％ 。 [关键词] 1型糖尿病；真实世界；成年患者；医院信息系统；联合用药方案 1型糖尿病 (T1DM)是常见的内分泌疾病之一， 中西药物使用情况，为 1型糖尿病的中西医结合治疗 严重威胁人类健康…。1型糖尿病属中医 “消渴病” 措施制定及方案优化提供依据。 的范畴 J，其病因较为复杂，先天禀赋不足，情志失 1 材料与方法 调，劳欲过度，饮食失节等均可引起消渴病。在治疗 1．1 数据来源 上，中医据其临床表现四诊合参，辨证施治，常用方 选取全国13家三级甲医院HIS数据库中l型 剂有消渴方、玉泉丸、六味地黄汤、补阳还五汤等，常 糖尿病住院患者信息。 用中成药有消渴丸、芪蛭降糖颗粒等。西医采取糖 1．2 数据纳人标准 尿病健康教育、医学营养治疗、体育锻炼、血糖监测、 出院诊断为 1型糖尿病者。患者年龄为25～ 药物治疗等综合疗法，其中药物治疗又包括胰岛素 100岁 。 治疗和口服降糖药物。为了解我国1型糖尿病患者的 1．3 数据排除标准 临床用药分布及常用中西药物联合使用情况，本研究 住院费用 1000元；住院天数 365d。 依托中国中医科学院中医临床基础医学研究所建立的 1．4 数据的规范化 数据仓库，选取全国l3家三级甲等医院信息管理系统 诊断信息 的标准化：参照 《实用内科学》(13 (hospitalinformationsystem，HIS)中共4602例成年 1 版)对信息中的诊断名称进行标准化。药物名称和 型糖尿病住院患者信息，重点对其治疗药物信息进行 种类标准化：西药，将药物统一标准化为化学名称， 了分析，以了解综合医院中1型糖尿病成年住院患者 将注射剂及 口服剂分开，根据药品说明书，根据 1型 糖尿病疾病特点，参照 《中国药典》(2010年版)及 [收稿 日期] 2014-07-08 药理学作用将西药进行分类。中成药，根据药品说 【基金项 目] 国家 “重大新药创制”科技重大专项(mo9zx~ )； 明书的功能主治，参照药物处方组成，参照 《中国药 中国中医科学院基本科研业务费自主选题项 目(zz0808ol6)；中国中医 典》(2010年版)对中成药进行分类。 科学院博士研究生创新人才培养基金项 目