“以健康为中心”护理理念在缓解手术患者家属焦虑状况中的作用.pdfVIP

维普资讯 V01．26 2008 No．5 ‘‘以健康为中心护理理念在缓解手术患者 家属焦虑状况中的作用 刘梦清 (岳阳职业技术学院护理学院，湖南 岳阳 414000) 摘 要：目的 了解围手术期患者家属心理状况，以更好地实践 “以健康为中心”护理理念。方法 对 156名围手术期患者家 属在干预前后分别采用zurlg焦虑 自评量表(SAS)和 自行设计的问卷进行调查，并对结果进行分析。结果 围手术期患者家 属普遍存在焦虑现象，护理干预可取得一定效果。结论 对围手术期患者家属实施有针对性的护理干预，可发挥家庭和社会 的支持作用，有助于手术患者控制不 良情绪，利于术后恢复。 关键词：以健康为中心；患者家属；焦虑 中图分类号：R473．2 文献标识码：B 文章编号：1671-1246(2008)05-0135—02 现代护理提出 “以健康为中心”服务理念 ，指出护理的服务 实体发布手术信息，使患者及其家属了解手术过程有关疾病知 对象不仅是患者 ，而是包括人、家庭、社区和社会4个层面，也 识，指导家属做好术后护理工作 ，帮助患者安全渡过围手术期。 就是说护理的对象是全人类 [1]。在临床护理中人们逐渐认识到 内容包括麻醉情况、术中情况、术后健康指导等。可以发放健康 对患者进行心理护理的重要性 ，但忽视了其家属心理状况对患 教育资料、口头指导、播放音乐、在手术室等候大厅播放科普录 者病情恢复的影响。本研究通过对围手术期患者家属进行心理 像以及定时公布患者手术进展情况等形式进行。(3)真正做到 干预，取得满意的效果。 “以人的健康为中心”，凡是患者和家属的需求应尽量予以满 1对象与方法 足 。 1．1对象 1．2．3统计学处理 计数资料计算均数和标准差，采用t检验； 选择2007年 3月 1日～5月31日在我院接受手术治疗的 计量资料进行 X2检验。 患者家属，每名患者选择 1名经常在病房陪护的家属(患者的 2 结果 配偶、父母、子女、兄弟、姊妹或其他亲属)，共 156人。其中男81 2．1围手术期患者家属常见蔓虑问题(见表1) 人，女75人 ；年龄 17～58岁 ，平均 39．14岁 (49岁以下 121人 ， 表 1 围手术期患者家属常见焦虑问题 50岁以上35人)；大专及以上学历42人，高中44人(含中专)， 初中及 以下 70人。 1．2 方 法 1．2．1调查工具及方法 (1)在干预前后分别采用 Zung焦虑 自 评量表 (SAS)对 156名患者家属进行调查评定 。该量表共20 个项 目，每项进行 1~4级评分，将其正、反向计分所得总分乘以 1．25，得标准T分。以T=50分为分界线 ，分值越高表明焦虑程 度越重。测查时让患者家属仔细阅读问卷指导语 ，并在30分钟 内完成答卷。共发放问卷 156份，收回有效问卷 150份 (男79， 2．2干预前后手术患者家属SAS评定结果(见表2) 女71；大专及以上42，高中42，初中及以下 66)，有效回收率为 表2 干预前后手术患者家属SAS评定结果 96．15％。(2)采用 自行设计问卷调查患者家属在围手术期常见 焦虑问题。 1．2．2护理干预方法 (1)入院时热情接待患者，介绍医院环境 和规章制度以及主管医师和护士，给患者及家属一种温馨、安 2．3干预前后不同性别家属SAS评定结果(见表3) 全的感觉 ，为患者创造宽松、舒适的住院环境。(2)适时进行手 2．4干预前后不同学历家属SAS评定结果(见表4) 术信息发布。以心理护理为核心、手术进程为重点、健康指导为