儿童使用甲硝唑的不良反应.pdfVIP

维普资讯 一嘧回自密国 从图2可以看出：45例患者中24例患者初诊慢性肾衰竭与 进入血液透析时间短于 10周，占53．3％，说明初诊慢性肾衰竭时 间太晚，没有早期发现慢性肾衰竭。 3 体会 近年国际肾脏病学界共同关注重点已转移至慢性肾脏病 ， 图1 50例患者初诊慢性肾衰竭时血肌酐数值分布 而且对慢性肾脏病的早期诊断 、监测和防治已成为全球性的公 从图1可以看出：50例患者中初诊慢性肾衰竭时血肌酐 共卫生事件I”。慢性肾衰竭患者临床表现多样，可以累及呼吸系 数值大于700 molL／患者已经占68％。说明初诊慢性 肾衰 统、心血管系统、消化系统、血液系统、内分泌系统 、神经系统，但 竭时间太晚，没有早期发现慢性肾衰竭。 每个患者 、每个系统损害轻重不一，常常不是多系统同时均出现 23 初诊慢性肾衰竭与进入血液透析时间平均(43．32± 症状，且常常以肾外某一症状为首发。当患者只是因一些常见的 89．49)周 ，其中有 5例初诊慢性肾衰竭与进入血液透析时间 内科症状如乏力、厌食 、恶心 、胃纳不佳、贫血 、高血压等来就诊， 长于 3年，分别为慢性肾炎 2例，药物性肾损害 1例，多囊肾 此时如果未想到慢性肾衰竭可能，不做尿化验和肾功能检查，就 1例 ，狼疮性 肾炎 1例，均为确诊后规律治疗及定期监测相关 可能误漏诊脚。所以早期诊断慢性肾衰竭。对于提高临床诊治水 实验室检查的患者。其余45例患者初诊慢性肾衰竭与进入血 平，提高慢性 肾衰竭患者的生活质量及生存率，减少医疗费用， 液透析时间平均(16．93±19．30)周，见图2。 具有十分重要的意义。 参考文献 1 王海燕．提高对于慢性肾脏病的认识、临床工作和研究水平[J]．中华肾 脏病杂志，2005，21(1)：1 2 王海燕．肾脏病学M【]．第 2版．北京：人民卫生出版社．1996，1395 作者简介：闰冬梅，女，38岁，本科学历，毕业于湖北医学院，主治医 师。 (收稿 日期：2007—09—18) 图2 45例患者初诊慢性肾衰竭后进入透析时间分布 儿童使用 甲硝唑的不 良反应 邹书婵 沈晓勇 (启东市第二人民医院，江苏 启东 226241) 【摘要】目的 探讨甲硝唑不良反应的一般规律及有关 以食欲不振，恶心 、呕吐，腹痛 ，腹泻为多见，有3例查及肝功能 特点，为一临床用药提供参考。方法 对486例不良反应的临 异常，A 增高达 80～110U以上。停用 甲硝唑 1周后症状消失， 床报道进行综合分析。结果 不 良反应相对集中于胃肠道、 复查肝功能正常。②诱发胰腺炎：有 3例小儿在使用 甲硝唑 神经系统及变态反应、泌尿道等。结论 儿童应尽量少用或 2d-3d后 ，呕吐及腹痛剧烈，不能进食 ，左上腹部出现明显压痛。 不用甲硝唑，并应注意在使用时防治其不 良反应。