加强中西医结合医院质量管理的思考与探索.pdfVIP

中国中西医结合学会管理专业委员会学术会议论文集 加强中西医结合医院质量管理的思考与探索 夏磊 【摘要】 本文对中西医结合医院的质量管理进行了思考和探 索，分析了目前中西医结合医院面临的形势，探讨了中西医结合医院 在质量管理方面存在的问题，提出了如何加强中西医结合医院质量管 理的措施，为中西医结合医院的生存和发展、保持核心竞争力提供了 借鉴。 【关键词】 中西医结合质量管理 加强质量管理是医院生存和发展的根本点，是保持医院核心竞争 力的关键。中西医结合医院由于其自身发展建设的特殊性，在医院质 量管理方面既有医疗机构的普遍性，也有其一定的特殊性。 一、目前中西医结合医院面临的形势 目前中西医结合医院面临的形势是机遇与挑战并存。一方面，随 着卫生行业走向市场，患者的就医取向取决于医院的医疗服务质量， 对那些软硬件缺乏、管理不规范、特色不明显的中西医结合医院来说， 形势比同级西医医院更为严峻。另一方面，中医药在治疗疑难病症和 康复保健中疗效优于西医，但效益指标较西医医院少，使中西医结合 医院在医疗市场中的生存难以为继。与此同时，随着回归自然和重视 天然药物热潮的兴起，使用有效的天然药物替代部分化学药品，已成 为国际医药发展的普遍动向。历史的机遇使中西医结合医院进入了新 @ 中国中西医结合学会管理专业委员会学术会议论文集 的发展时期。 二、中西医结合医院质量管理中存在的问题 1、质量管理观念不强 一些中西医结合医院缺乏质量管理的自觉性，不能真正理解质量 是医院的生命线和核心竞争力，把改进医疗质量与工作任务和效率对 立起来。医院主要靠职能部门控制质量，而忽视了全员参与质量控制 的现代质量管理观念。 2、质量管理概念模糊 一些中西医结合医院过分看重考评指标的作用，缺乏对医院质量 全程控制的管理。对广义的医疗质量认识不足，忽略了工作效率、医 疗费用及患者的满意度等整体质量。缺乏现代医学的大质量观，跟不 上现代化医院质量管理发展的步伐。 3、质量管理工作不到位 部分中西医结合医院质量管理标准不规范，质量控制活动流于形 式，缺乏防微杜渐的组织管理措施，普遍存在主观考核，扣分、罚奖 金等代替标化质量管理的现象。 4、质量管理信息化滞后 质量管理是一项系统工程，需处理大量的信息，如病历的评分、 合理用药的检查、诊疗的及时性及工作效率等，都有赖于完善的信息 化建设来提高医院质量管理水平。 5、中医质量管理内容淡化． 中医医疗质量管理有自身的特色和内涵。在中医院等级管理办法 @ 中国中西医结合学会管理专业委员会学术会议论文集 与标准中明确规定了中医医疗质量的内容。但由于中医自身的一些原 因，大多数中医院以西补中，淡化特色，减少中医质量管理的指标， 使中医质量管理的内涵越来越贫乏。 三、加强中西医结合医院质量管理的措施 1、全面理解中西医结合医院质量管理的内涵 中西医结合医院的质量管理，不仅应涵盖传统的诊疗质量内容， 同时还强调低耗高效，及患者与社会对中西医结合医院整体服务功能 评价的满意程度。除此之外，应结合中医院等级管理办法以及标准中 所规定的中医医疗质量的内容，全面理解中西医结合质量管理的内 涵。 2、建立健全中西医结合医院的质量管理体系 积极借鉴国内外在医院质量管理方面的先进思想、方法和技术，‘ 进一步强化质量管理。中西医结合医院的质量管理应由终末质量控制 过渡到过程质量控制，要进一步落实三级质量控制网络，制定质量管 理制度和质量考核办法，设立终末、过程、检验质量控制小组和科室 质量管理小组，建立和健全中西医结合医院的横向和纵向质量管理体 系。 3、提高中西医结合医院应急管理水平 建立中西医结合医院防治突发卫生事件应急预案和医疗事故防 范、控制与处理预案，对于改变传统认为中医是“慢郎中”的观念， 能够起到重要的作用。加强对各类传染病和临床各种不良事件报告和 处理程序的培训，明确性质和报告途径，确保医疗信息的准确及时。