勃起功能障碍中西医临床研究进展.pdfVIP

等份加入95％医用酒精浸泡两周滤液备用，每晚一次涂于龟头，每次3“5分钟。 行为疗法即男方平卧，女方坐在身旁或两腿间，由女方对男方阴茎进行摩擦，待出现射精预兆时女方停止 抚弄阴茎，使男方情欲消退，再示意女方用手抚弄阴茎，如此反复4’5次后，可射精。由于文化等原因，行为 治疗在我国还不容易被广泛接受，因此，也可以采用男方自慰方式，反复刺激阴茎，达到延长射精目的。以上 治疗一个月为一疗程 3疗效标准 治愈：阴茎插入阴道后停留3min以上，能随意抽动，夫妻均较满意。有效：由阴茎不能进 入阴道或阴茎进入阴道即射精变为阴茎能在阴道内做适当抽动，但时间少于3min。无效：治疗前后无变化。 结果 2副作用 不良反应程度较轻，患者都能够耐受。可出现轻微的头晕、疲乏无力、恶心、口干、便秘等。 未经特殊处理，1周后自然消失。 讨论 在没有更令人满意的治疗早泄的方法问世之前，应用中西医结合配合行为疗法是目前较为满意的治疗方法。 盐酸帕罗西汀等抗抑郁药是新一代延迟射精的药物，是高度选择性的5一羟色胺再摄取抑制剂，通过阻断下丘 脑前部的多巴胺受体，使5一羟色胺的抑制作用加强，从而降低交感神经的兴奋性，延长射精反射的过程。对 于因性交焦虑、紧张而引起早泄的患者，盐酸帕罗西汀抗抑郁、抗焦虑的作用也起到一定的治疗意义。中医认 为早泄主要是肝气郁滞，肾精亏虚，精关不固所致。中药固精灵颗粒剂具有疏肝理气，滋阴补肾，宁心固精之 功效。可使精关开合有度，符合现代中医研究新成果。另外可以减弱、消除盐酸帕罗西汀部分不良反应。配合 中医五辛香外涂和行为疗法可避免龟头等敏感部位受较大刺激而推迟射精兴奋性出现，随意控制性高潮，使两 性性生活更合协。 勃起功能障碍的中西医临床研究遗展 罗慧旗，曾桓聪，丘勇超 (广州中医药大学第一附属医院泌尿男科) 【摘要】在勃起功能障碍的病机及治疗方面，中医和西医各具优势。本文对中西医在勃起功能障碍的研究进 展进行归纳总结，希望为临床治疗勃起功能障碍提供更多的信息。 勃起功能障碍(erectile Male 到和维持足够的勃起以进行满意的性交…。1994年美国马萨诸塞州男性老龄化研究(MassachusettsAging 障碍，心身痛苦：降低对生活的满意度：影响家庭的和睦、幸福和稳定。因此，男子勃起功能障碍越来越受到专家、 方法，在ED的临床治疗中也有其优势和特色且诊疗内容不断丰富。本文就中、西医对ED研究的现状与进展作一综 述。 47 一、中医学对ED的研究及治疗进展 1．内治法 1．1辨证论治辨证论治是中医之精髓，临床上各医家治疗ED大多从肾、肝、脾、心等论治，具体辨证与施 治方药有所差异。林宏洋¨1将其分为6型辨治：①肝郁不疏型，治以疏肝解郁，方选沈氏达郁汤加减；②心肾不交 型，治以清火养阴，交济心肾，方选黄连清心饮加减：③阴虚火旺型，治以滋阴降火，选二地鳖甲煎：④脾肾两虚型， 治以健脾益肾，用还少丹加减：⑤下焦湿热型，治以清热化湿，方选单群饮加减：⑥血脉瘀滞型，治以活血化瘀，方 选活血散瘀汤加减。胡家庆阻1分为2型：①肾虚型，治以益肾补虚。药用菟丝子、仙茅、淫羊藿、鹿角胶各129， 巴戟天、枸杞子、熟地黄、山茱萸、山药、阳起石各lOg②肝郁型，治以疏肝解郁，佐以补肾壮阳。基本方：柴胡、 还少丹合大补元煎加减：②肝肾气郁型，以舒肝解郁，强’||于起痿为法，方选四逆散合六味地黄丸加减：③湿热下注 型，以清热利湿，泻肝起痿为法，方选加味四妙散。徐学义…分为5型①肝气郁结，治以疏肝解郁，用柴胡疏肝散化 裁：②湿热下注，治以清利湿热，方用龙胆泻肝汤化裁：③血脉瘀滞，治以活血化瘀，用复元活血汤化裁：④阴虚火 旺，治以滋阴泻火，方用大补阴丸化裁：⑤肾阳不足治以温补肾阳，方用还少丹化裁。 1．2分脏论治 脂，覆盆子，车前子，桑椹子，沙苑子，韭菜子，金樱子，制附子，芡实，淫羊藿，肉桂，露蜂房等组成)治疗50例，对照 于对照组。 实证占多数，情志所伤、湿热浸淫、邪客肝脉和他脏相病三类证侯。从肝论之ED关键是抓住肝郁以致气血不畅、 运行障碍、宗筋失充这一病机特点，木郁者宜达之，湿热者宜清利之，瘀者宜通之，肝虚者宜补之憎。。并且随着人 机分为治