经皮肾镜治疗复杂性肾结石的护理.pdfVIP

维普资讯 近端关节 ，4周左右开始做伸展运动。 现、早处理 ，减少并发症的发生。指导患者正确的功能锻炼。上 3 结果 述护理措施是使本组 16例患者手术成功，皮瓣成活的关键。 本组 15例患者游离组织皮瓣生长 良好 ，无血管危象出现， 参考文献 患者缺损组织得到修复；1例患者肌皮瓣移植出现感染 ，经及 1 安丰妹 ，刁惠民。康丽燕，等．社会心理因素对断指再植术后患者手 时引流及抗炎治疗，部分皮瓣生长，部分皮瓣坏死，瘢痕愈合。 功能恢复的影响J【】_中华护理杂志，2002，12(37)：941 2 潘亚男，杨仲莉，顾斐．显微镜移植耳廓复合组织瓣修复鼻翼缺损患 4 讨论 者的护理}JJ．中华护理杂志，2004，39(6)：463—464 综上所述，肢体严重组织缺损经显微外科皮瓣修复手术 3 郭宏梅 。胡晓宏．应用游离腓骨肌皮瓣修复颌骨缺损的护理J【】．中华 后，通过相应的护理措施配合，能达到较佳的治疗效果。因该病 护理杂志，2003，38(9)：701 种受外界因素影响较大 (如疼痛、室温 、饮食等)，故充分的术前 准备是手术成功的关键之一。术前皮肤准备尤为重要。另外环 作者简介：何少云。女，1974年出生，中专学历，毕业于广东省番禺 境的准备：保持室内清洁通风 ；严格执行探视制度 ，禁止吸烟 ； 市中等卫生学校，护师。E—mail：274299653@qq．eom 使环境安静舒适 ，保持患者 良好的心理状态，减少多种不良刺 (收稿 日期：2007一l1．01) 激。密切观察皮瓣的血运情况，避免血管危象的发生，做到早发 经皮肾镜治疗复杂性肾结石的护理 郑乐知 (中南大学湘雅三医院，湖南 长沙 410013) 摘【要】目的 探讨复杂性肾结石经皮肾镜手术的护理方 1．2 手术方法 人手术室行硬膜外麻醉，特殊患者全身 法。方法 回顾性总结 2006年 1月~2007年 3月850例在经 麻醉，术前放置输尿管导管及导尿管，患者俯卧位，在超声或c 皮肾镜下钬激光碎石取石术的围术期护理体会。结果 1次手 臂机定位穿刺，导丝引导下以筋膜扩张器扩张穿刺通道并放置 术清除结石520例 ，其余局麻下通过瘘道第2次、第3次取石 ， 鞘管。输尿管镜通过鞘管进入肾内达结石处通过脉冲水局部形 总有效清除率达93％；所有病例未发生护理并发症。结论 做 成一定的空间和压力，用钬激光将结石击碎后随脉冲水流沿鞘 好术前全面护理评估和各项实验室检查，及早发现手术禁忌 管冲出或取石钳取出，术毕留置肾造瘘管。 证，指导患者进行俯卧位练习；术中、术后严密观察生命体征和 1．3 结果 本组共行手术 850例 ，其中 1次手术清除结 并发症，并给予恰当的健康知识指导；能够有效预防护理相关 石520例，其余局麻下通过瘘道第2次、第3次取石，总有效清 并发症。 除率达 93％。 【关键词】经皮肾镜 激光碎石 肾结石 护理 2 护理要点 2、1 术前护理 微创经皮肾镜取石术是治疗复杂性肾结石的一种较为有