老老年高血压患者动态血压和靶器官损害相关性研究.pdfVIP

2005年高血压年会论文汇编 性高效液相色谱分析(WAVEDNA测序系统)法。3．统计方法：基因型和等位基因频率在EH组和NT组 1．03软件分 良排列检验，若观察到的差异总和在5％拒绝区域，则认为差异显著(PASTPAlaeontological 析)。结果 2号密码子的氨基 关。3．对KYNU基因其中的1个中等频率的SNP(Lys412GI。u，A／G多态引起编码41 6 188Gin与血压水平有关，提示KYNU基因可能为中国人群EH的易感基因。 的Arg 老老年高血压患者动态血压与靶器官 损害相关性研究 山东省医学科学院基础医学研究所心脑血管疾病研究中，b(250062) 路方红刘振东赵颖馨孙尚文金世宽 刘军 【摘要】目的观察研究80岁以上老老年高血压病患者血压与靶器官损害的关系。方法高 血压人选标准：依据wHO／ISH高血压诊断标准，即收缩压(SBP)≥160mmHg(1mmHg一 01 33kPa)和(或)舒张压(DBP)≥95 mmHg，低于此标准为正常血压。将296例受试者分为3组，即 老年高血压组(I组)，老老年高血压组(Ⅱ组)与老老年正常血压组(Ⅲ组)。所有受试者均采用日本 生产的TM242l型无创性、便携式动态血压监测仪进行测试，从记录的原始数据统计下列参数指标： I，)； BP)、动脉压(nMAP)和脉压(nPP)；(4)24h、日问和夜间收缩压负荷(SBP-L)及舒张压负荷(DBP (5)收缩压和舒张压夜间下降率(SBPF，DBPF)．即：[(日间均值一夜间均值)／日间均值]100％。采用 HP ImagePoint型心脏超声仪，探头频率2．O～2．5MHz，对所有受试者的进行心脏超声检测，测量室 间隔厚度(IVST)，左室舒张末期内径(LVDd)，左室后壁厚度(LVPW)等指标，并计算出左室重量与 128XP／10型彩色电脑声像仪，观察所有受试者颈动脉管壁内膜 左室重量指数。使用美国ACUSON 情况及有无斑块形成。连续收集所有受试者两个24小时的尿标本，应用Jaffa反应法检测尿肌酐，应 用放射免疫法检测尿的尿白蛋白，检测受试者肾功能。所有数据均输人计算机，使用SPSSl0．0软件 包进行￡检验、Y2检验、单因素方差分析及相关分析。结果 Ⅲ组与I组、Ⅱ组比较，偶测收缩压、 SBP、SBP—L，和MAP有显著性差异(PO．05)。II组PP值与I组比较，有显著性差异(P0．05)t与 Ⅲ组比较，有极显著性差异(PO．01)。三组舒张压比较无显著性意义。三组SBP和DBP的昼夜比 率比较无显著性意义。Ⅱ组LVM及LVM与I、Ⅲ组比较，有极显著性差异(P0．01)t11组IVsT 一60 2005年高血压年会论文汇编 与I、Ⅲ组比较有显著性差异(P0．05)。三组LVDd和PwT无显著性差异。Ⅱ组肌酐和微量白蛋 白与Ⅲ组比较有显著性差异(P0．05)，与I组比较无显著性差异。LVM、I。VMl与24hSBP、dSBP、 老老年高血压痛患 nSBP、nDBP、dPP和nPP显著相关。LogACR与动态血压各参数均相关。结论 者SBP、SBPI¨PP和MAP与靶器官损害有显著相关性，没有因年龄的增加而改变，降低老老年商血 压患者的SBP和PP，对预防老老年高血压病患者左心室肥厚和肾功能损害可能性有重要意义。 高血压严重危害人类健康，可引起严重的靶器官损害(TOD)。中、老年人血压与心血管疾病具有很好 的相关性[1]，但80岁以上老年人(又称老老年)的血压与心血管疾病的发病率和死亡率的关系还不明 确口。5J。左心室肥厚是心血管疾病发病和死亡的重要预测因子之一[6。9]．中、老年高血压患者左心室重量随 着血压的增高而增加”““]。在老老年中．左心室是否随血