血管危险因素对老年性痴呆认知功能障碍进展的影响.pdfVIP

590 ChinJClinNeurosci2008，16(6)，590-594 ．u’ 。 。 ．卜“’ ●论 著；{ ’ - ． ． ，． ． ◆ ◆ _- 血管危险因素对老年性痴呆认知功能障碍进展的影响 李 静 ，周华东 ，王延江，张 猛，许志强，高长越 (第三军医大学大坪医院野战外科研究所神经内科 400042) 关键词 阿尔茨海默病；血管危险因素；认知功能障碍 摘要 目的：通过前瞻性研究探讨血管危险因素对阿尔茨海默病 (AD)认知功能障碍进展的影响。方法：AD患者311 例，分为2组(有或无血管危险因素组)，随访3年，采用询问病史、实验室检查、成套神经心理检测等收集人文情况、 血管危险因素及认知功能变化等资料，完成随访243例。运用r检验、)c2检验和多元线性逐步回归模型分析血管危险因 素与AD认知功能障碍进展的关系。结果：单因素分析表明，同无血管危险因素者相比，AD患者中有血管危险因素 者随访3年后认知功能障碍的进展更快(P0．01)。多因素分析表明，短暂性脑缺血发作、糖尿病、高血压、颈动脉粥样 硬化斑块、当前吸烟和每日饮酒是AD认知功能障碍进展的独立危险因素。结论：血管危险因素加剧_rAD认知功能 障碍的进展，提示血管危险因素参与rAD发病的过程，积极防治血管危险因素可能在…定程度 减缓AD的进展。 EffectofVascularRiskFactorsontheProgressionofCognitiveDysfunctionofAlzheimer’SDisease LIJing，ZHOUHua—Dong，WANGYah—Jiang，ZHANGMeng，XUZhi—Qiang，GAOChang—Yue Department ofNeurology，DapingHospital，ThirdMilitaryMedicalUniversity，Chongqing400042，China KEY WORDS Alzheimer’Sdisease；vascularriskfactors；cognitivedysfunction ABSTRACT Aim：ToinvestigatetheeffectofvascularriskfactorsontheprogressionofAlzheimer’Sdisease fAD1inaprospectivestudy．M ethods：A totalof3l1patientswithADwereenrolledintothis3-yera follow— upstudy，amongwhich243patientswerefollowedup．Thedataincludingdemography，vascularriskfactors andthechangeofcognitivefunctionwerecollectedbyinquiringmedicalhistory，bloodtestandneur0psychological testinsetsannually．)ctest，ttestandlinearstepwiseregressionanalysiswereusedtoevaluatetheassociation betweenvasculrariskfactrosandtheprogressionofAD．Results：Univariatena alysisindicatedthatcompraed withsubjectswithoutvascularriskfactors．thoseADpatientswithvascularris