乳腺癌Her-2基因扩增和蛋白表达差异及其与激素受体表达的关系.pdfVIP

临床与实验病理学杂志 JClinExpPathol 2013Sep；29(9) 乳腺癌 Her一2基因扩增和蛋 白表达差异及其与激素受 体表达的关系 李 峰 ，董 赘 ，张 宏。，冯一中 摘要：目的 检测乳腺癌 Her．2基因扩增和蛋白表达的差异，探讨其与激素受体表达的关系。方法 应用组织芯片技术 ，对 168例乳腺浸润性导管癌分别行Her一2免疫组化法和FISH技术检测 ，比较两者差异，并分析其与ER、PR蛋白表达的关系及其 临床病理特征。结果 168例乳腺癌组织 中，免疫组化法检测 63例 (37．50％)Her一2蛋 白呈阳性 ，FISH法检测 69例 (41．07％)Her一2基因扩增，免疫组化法检测Her一2蛋白(0～+)中有3例基因扩增 (6．38％)、Her-2蛋白(++)中有 15例基因 扩增 (25．86％)、Her一2蛋 白(卅)中有51例基 因扩增 (80．95％)，与FISH检测的符合率分别为93．62％、74．14％、80．95％。 Her一2基因扩增与患者年龄、肿瘤组织学分级无关 ，与肿瘤大小、淋巴结转移有关 ，与 ER表达呈负相关 (r：0．161，P0．05)， 与PR的表达无关。结论 HER一2是乳腺癌独立预后的相关因素，免疫组化法检测 Her一2蛋白评分 (卅)、(0一+)与 Her一2基 因扩增有较高的一致性，而Her-2蛋白评分 (++)的病例需行 FISH检测。Her一2基因扩增与肿瘤大小、淋巴结转移有关 ，且与 ER的表达呈负相关。 关键词：乳腺肿瘤；Her一2；组织芯片；荧光原位杂交；免疫组织化学 中图分类号：R737．9 文献标志码 ：A 文章编号：1001—7399(2013)09—0941—05 ThedifferencebetweenamplificationandexpressionofHer-2 inbreastcancerandrelation- shipwith hormone-receptorstatus LIFeng ，DONG Yun ，ZHANG Hong ，FENG Yi—zhong (DepartmentofPathology，DepartmentofHematology，SoochowUniversityAffiliatedSecondHospital，Suzhou 215004，China) Abstract：Purpose To investigatethedifferencebetweenHer一2 geneamplificationandproteinexpression inbreastcancer，andits relationshipwithhormone·receptorstatus．M ethods Withtissuemicroarray，thedifferencesandcorrelationbetweengeneamplifica— tionandproteinexpressionstatusofHer一2in168casesofbreastinvasiveductalcancerwascompared，therelationshipbetweengene amplificationandproteinexpressionofHer一2andestrogenreceptor(ER)，progesteronereceptor(PR)andc1inicopath0l0giccharacter— isticswasalsoanalyzed．Results Her-2geneamplificationbyFISHwasobservedin63ofthe168(37．50％)breastcancers．IHC andFISH showedagoodcoincidencerateinthegroupswithimmunohistochemicalscoresof0／1+．3+ inbreastcancer(Kappa= 0．732，P0．01)．Alowcoincidenceratewasnotedbetween2+and3+ (Kappa=0．548，P0．01)．Her一2geneamplification wasstatisticallysignificantcorrelatedwithtumorsizeandlymphnodemetastasis，whilenotcorrelatedwiththeotherclinicopathol0gic features．Additionally，Her一2genenegativ