肾血管平滑肌脂肪瘤31例临床病理分析.pdfVIP

维普资讯 。 352 。 临床与实验病理学杂志 _／Clinki~pPatkol 2002Aug；18(4) ◇论 著 肾血管平滑肌脂肪瘤 31例临床病理分析 何 向蕾 张宏斌 李仲宜△ 摘要 目的：探讨肾血管平滑肌脂肪瘤 (angiomyoliporrm，AML)的临床病理特征：方法：对31例肾AML的临广木病理特征进行 分析 ，并做免疫组化检测 ，其 中4例做 电镜观察 。结果 ：31例 肾AML按其组织形态可分为典型型 (67．7％)、非典型 (6．5％)、平滑肌瘤样型 (9．7％)、脂肪瘤样型 (9．7％)、炎症 型 (6．5％)5型 免疫表型：肿瘤细胞特征性表达 HMt~5、Melan— A、gp-100、HHF35、SMA、CD68。其 中1例电镜下肿瘤细胞内可见黑色素小体 结论 ：肾AMI的组织形态多样 ，特征性免疫组 化标记为诊断提供依据。掌握形态特征及其鉴别诊断要点有助于临床的正确治疗 ： 关键词 肾肿瘤 ；血管平滑肌脂肪瘤 ；临床病理 中图分类号 R737．11 文献标识码 A 文章编号 1001 7399(2002)04 0352一(t4 Angiomyolipomaofkidney：aclinic0path0l0gicalstudyof31cases HeXianglei，ZhangHongbin，LiZhongyi (DepartmentofPathology，NingboLiHuiliHospital，NitigboUniversityMedicalCollege，Ningbo 315(141) ABSTRACT Purpose Tostudy theclinicopathologicalcharacteristicsofangiomyolipomaofthekidneytoavoidclinicalmisdiang o— sis，Methods A relrc~pectiveanalysisof31casesofrenalangiomyolipomaby hislologicand immunohistcvhemicaltechniques nad electronmicroscopy．Results TherewerefivehistologicaltypesofthetLwnor：classical(67．7％)，atpy ical(6．5％)，leiomyenmoid (9．7％)．1ipomaoid (9．7％)，and inflan-m-mtory (6．5％)．1nmmnohist~hemically，thetulnorcellswere~x)sitiveforHM[M5． Melan—A ，gP一100，HHF35，SMA and CIXo8．Onecasewasolaservedbyelectronmicroscopeandmelancxson]e5in cellswereseell Conclusions Renalangiomyolipo mahasmany tpy ies．Itsinmmnophenotypeishelpfulfordiagnosis．Recognitionofthehistologic featuresofthetttrtlorandthepointsofitsdifferentialdiagnosisreimpo rtantforclinicaltherapy． KEYW ORDS kidneyneoplasms；angiomyolipoma；clinicalpathology 血管平滑肌脂肪瘤 (angiomyolipoma，AML)是 m厚 ，分别 HE染色 以及免疫组化标记 (P法)， 由平滑肌、血管和脂肪细胞混合构成的肿瘤 ，主要发 所用抗体为 HMB45、Melan—A、Melanoma(pan)、gP一 生在肾脏 ，由于其瘤细胞的形态可具异形性 、核分裂 100(Maxim 公司产 品，福州迈新生物技术开发公 象、淋巴结和远处转移以及 3种组织成分 比例可明 提供 )，Vim、actin(HHF35)、SMA、(I)68(KI一1)、 显不均匀分布，对病理诊断和生物学行为判断带来