炎性假瘤样滤泡树突细胞肉瘤6例临床病理特征及预后分析.pdfVIP

临床与实验病理学杂志 JClinExpPathol 2014Jul；30(7) ·751· 网络 出版时间：2014—7—1614：12 网络 出版地址 ：http：／／www．cnki．net／kcms／doi／10．13315／j．cnki．cjcep．2014．07．012．html 炎性假瘤样滤泡树突细胞肉瘤6例临床病理特征及预 后分析 向春香 r，王建军 ，吴 楠 ，余 波 ，夏 春 ，何 燕 ，马 捷 ，石群立 摘要：目的 探讨炎性假瘤样滤泡树突细胞肉瘤 (inflammatorypseudotumor—likefolliculardendaiccellsarcoma，I 一likeFDCS) 的If缶床病理学特征。方法 回顾性分析6例 IPT．1ikeFDCS的临床病理资料、免疫表型及 EBER原位杂交结果，并追踪患者预 后。结果 6例 I 一likeFDCS中女性4例 ，男性2例，年龄40～78岁，平均62．3岁。临床表现无特异性 ，4例患者为体检时发 现 ，1例患者有腹胀、消瘦症状，1例患者有腰背部疼痛症状。3例患者肿瘤位于脾脏 ，2例位于肝脏，1例位于腹膜后。肿瘤直 径3．5～14cm(平均7．8cm)，肿瘤通常与周围组织分界较清晰。肿瘤组织由圆形、卵圆形及梭形细胞组成，细胞异型性不明 显，呈编织状、漩涡状或席纹状排列 ，其间见多量炎细胞混杂。免疫表型：肿瘤细胞表达CD21／35、vimentin及 Clusterin。EBER 原位杂交显示瘤细胞散在阳性。所有患者均经手术完整切除肿瘤，术后随访3—48个月，6例中5例患者无瘤生存，1例患者 随访4年后(无复发和转移)失访。结论 I 一likeFDCS是一种好发于女性的少见低度恶性肿瘤，最常见的发病部位是脾脏 和肝脏，与EB病毒感染有关，其生物学行为相对惰性 ，手术完整切除肿瘤是最佳治疗方式。 关键词：炎性假瘤 ；滤泡树突细胞 ；肉瘤；EBER 中图分类号：R735 文献标志码：A 文章编号 ：1001—7399(2014)07—0751—04 doi：10．13315／j．cnki．cjcep．2014．07．012 Inflamm atorypseudotumor-likefolliculardendriticcellsarcoma：clinicopathologicalfeatures andprognosisstudyof6cases XIANGChun．xiang．-，WANGJian-jun，wUNan，YUBo。，XIAChun，HEYan，MAJie，SHIQun—li (DepartmentofPathology，Na ngGeneralHospitalofNanjingMilitaryCommand，Na ng 210002，China；DepartmentofPa— thology，WuhanCentralHospital，Wuhan 430014，China) Abstract：Purpose To explore theclinicopatho1o calfeaturesofinfl ammatorypseudotumor—likefolliculardendaiccellsarcoma (I ．1ikeFDCS)．Methods SixpatientsdiagnosedwithIPT—likeFDCSwereretrospectivelyobservedandanalyzedbymenasofclini- copathologicaldata．immunohistochemicalstainingandinsituhybridizationforEpstein-Barrvirus(EBV)一encodedRNA (EBER)． Results Amongthe6 casesdiagnosedasIPT．1ikeFDCS，fourcaseswerefemale，twocasesweremale，agedfrom 40to78years (mena 62．3years)．rheclinicalsymptomswerenon-specific，whichfourcasesweredocumentedbyphysicalexamination，onehad abdominal distensionandemaciation，andonehadlow backpainwiththetumorintheretroperitonea1．Theneoplasms，with