通腑松解散在腹外临床的应用.pdfVIP

中国中医药杂志 2008年 11月 第6卷 第 11期 ·45· 完整者花萼钟状，黄绿色，先端 5浅裂；花瓣 5，黄 见 。 色或黄 白色，l片较大，近圆形，先端微凹，其余 4 4．2 刺 槐 花 为 豆 科 植 物 刺 槐 Robinia 片长圆形。雄蕊 1O，其中9个基部连合，花丝细长。 pseudoacaciaL．的干燥花。本品花萼钟状，有5裂齿， 雌蕊圆柱形，弯曲。体轻。气微，味微苫。 稍二唇形，上有红色斑点。花瓣 5，白色，旗瓣近圆 槐米，旱卵形或椭圆形，长 2~6mm，商径约 2mm。 形，有爪，外翻，基部有黄色斑点：翼瓣弯曲，具耳： 花萼下部有数条纵纹。萼的上方为黄F1色未开放的花 龙 瓣背部愈合。雄蕊 10，两体，分别为 9个联合成 瓣 。花梗细小。体轻，手捻即碎 。无臭，味微苦涩。 鞘状，另一个上部离生或部分离生，雌蕊扁圆形。 显微特征：花粉粒类球形或钝三角形，直径 l4～ 以上是我地 常见的几种花类药材与其伪品的区 1911m。具3个萌发孔。非腺毛 1～3细胞，长86~660 别，各级药品监督管理部门应加大监管力度，增加假 11m，气孔不定式，副 lJ_细胞 4～8个。草酸钙方晶少 劣药材的抽验数量和频率，保证中药材质量。 通腑松解散在腹外临床的应用 刘诗荣 杨树 成 (重庆市石柱县悦来镇中心卫生院 409105 重庆市垫江县高安镇中心卫生院 408309) 中图分类号：R656 文献标识码：B 文章编号：1728—6o77(2008)11—0045—02 笔者 自2005年 以来，根据腹部外科的临床特点， 10％。术后用药排气时间最短者3小时，最长60小 以胃肠道术后病人易发生肠麻痹、肠粘连、肠梗阻等 时，平均为3O小时。 并发症的实际情况，根据中医辨证施治的原则研制了 3 典型病例 通腑松解散，应用于临床。经多年的临床观察，疗效 胡xx，男，30岁，农民，于2008年8月20日初 非常满意，总结如下。 诊。患者于2006年 8月 19日下午行阑尾切除术后， 1 I临床资料 即8月20口早晨服通腑松解散每次 10g，早晚各 1次， 本组统计病例 55例，其中阑尾切除32例，小肠切 于第二日 (8月2l口)即矢气，下午解大便。 除5例，胆道手术 8例，腹部开放性损伤及其它手术 杨xx，男，50岁，干部，于2007年6月21日初 l0例。 诊。患者十端午节 (6月19口)吃冷粽粑后，即酸胀、 本组病例中，年龄最大者 80岁，最小者 52岁， 呕吐、腹痛、大便不解、不排气，B超及 x线提示肠 其中男性33例，女性 22例，术前病程最长 15天，最 梗阻，入院胃肠减 ，无明显好转。于2l早晨用通腑 短4小时，连服用药最多者 2周，最少者 5灭。方药： 松解散 50g，冲丌水随胃管灌入，中午即排气，通便 厚朴30g、大黄 15g、莱菔了40g、玄明粉 20g、：L，归 而愈。 30g、黄苠40g。制备：上药烘十后研术，封瓶备用。 4 讨论 用法：术后待患者清醒后即叮给药，每F]二：次，每次 4．1 通腑松解散是笔者根据 胃肠道术后病人的状况， 5～lOg温水冲服 (或经胃管注入)。胃肠减上K禁食病 运用中医辩证施治的原则研制的方剂，应用于腹部外 人，药物经 胃管注入后闭管2小时后再行 胃肠减压。 科术后的病人，组方具有活血行气 ，止痛兼以补益正 2 II