套石篮在输尿管镜钬激光碎石术治疗上段输尿管结石中的应用.pdfVIP

山东医药 2008年第 48卷第 39期 套石篮在输尿管镜钬激光碎石术治疗 上段输尿管结石中的应用 刘忠国H，温端改 ，严春寅 ，浦金贤 ，侯建全 ，平季根。 (1青岛大学医学院第二附属医院，山东青岛266042；2苏州大学附属第一医院) [摘要] 目的 探讨套石篮在输尿管镜钬激光碎石术治疗上段输尿管结石中的Il缶床应用价值。方法 55例 应用上段输尿管结石患者，随机分为对照组(25例)和观察组(30例)，两组均采用硬性输尿管镜和钬激光碎石术 ：对 照组术中不配合应用套石篮；观察组术中配合应用套石篮。结果 总的单次碎石成功率为89．1％ (49／55)。结石 滑落回肾盂或肾盏内6例 ，其中对照组5例，观察组 1例，术后仍需行 ESWL治疗，两组比较 P0．O1。两组术 中均 无输尿管穿孔等并发症发生。结石排净率 100％，无输尿管狭窄发生。结论 在输尿管镜钬激光碎石术治疗上段 输尿管结石中配合应用套石篮固定结石后再碎石的方法，可降低结石上推至肾盂 内的推回率 ，从而提高上段输尿 管结石的碎石成功率。 [关键词] 套石篮；钬激光；激光碎石术；输尿管结石 [中图分类号] R693 [文献标识码] A [文章编号] 1002-266X(2008)39．0011-02 A clinicalstudyonbasketmanipulationcombinedwithureteroscopyandholmium： YAG IaserIithotripsyfortreatmentofproximalureteraIcalculi LIUZhor~-guo ，WENDuan-gai，YAN Chun-yin，P JiTt,-xi~n，HOUJian-quan，PINGJi-gen (1TheSecondAffiliatedHospital，QingdaoUnive~ity，Q咖 266042，P．R．China) Abstract：Objective Toevaluatetheclinicalefficacyofbasketmanipulationcombinedwihtureteroscopyandholmium： YAGlaserlihtotripsyfortreatmentofproximalureteralcalculi．Methods 55casesofproximalureteral calculiwhounderwenture- teroscopiclihtotripsyusingholmiuln-．YAG laserwiht arigidureteroscope．Theseca,es．sweredividedintotwogroupsrandomly：con— trolgroup(25ca．~s)whichdidn’tapplybasketmanipulationandobservationgroup(30cases)whichappliedbasketmanila— tion．Results ThesuccessfulrateoffragmentationinasingleprocedurefortheproximalureteralcalculiWaS89．1％ (49／55)． Thecalculiretrogradedtorenalpelvisorcalixin6cases(5casesincontrolgroupnadlcaseinobesrvationgroup)whoweretreat— edbyextracorporealshockwavelihtotripsy(ESWL)aftewrards．ThereWaShigherdifferencebewteenwtogroups (PO．01)．No complicationssuchasperforationoccurredduring theoperation．Thecalculu~ eeratewas100％ (49／49)．Nouretemlstenosisoc— curred．Conclusions Basketmanipulationcomb inde wiht ureteroscopyandholmiuln；YAG laserlithotripsyfortreatmentofprexi— malureteralcalculicouldreducehterateof calculiret