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谈谈公立医院改革路径 ／ 卫 文 李 平 公 立 医 院 改 革 是 医 药卫 生 体 制 改 革 法 律保 障 ， 这 应 当成 为下 阶段 公 立 医 院 改 府 放 权 时 ， 又 会 出现 过 分 追 求 自身利 益 的难 点 ， 也 是 改革 的核 心 问题 。 这 是 因 为 革试 点 的最 大 成 果 。 极 大 化 的 问题 。 因此 ， 从 理 论 上 说 ， 政 府 公 立 医 院 集 中 了我 国 的优 质 卫 生 资源 ， 不 目前 ， 必 须 精 心 进 行 医 院 制 度 设 计 ， 对 公 立 医 院 的 治 理 应 是 适 度 放 权 ， 政 府 “ ” 仅 拥 有庞 大 的 固定 资 产 ， 还 集 中 了大批 医 以试 点文 件 的形 式 明确政 府 医 院 的法 人 地 和 医 院 之 间保 持 一 臂 距 离 ， 使 之 既 有 二 级 以上 公 立 医 院从 业 人 位 治 理 结 经 源 和 社 责任 一 定 主 权 又 保 一 定 的可 控 度 通 学精 英 ， 在 的 员 、 构 、 费来 会 ， 推 的 自 ， 持 。 达 22 7 万 ， 占 医 疗 卫 生 全 行 业 人 员 的半 动 政 府 医 院 的法 人 化 改 革； 明确 少部 分政 过 改 革 公 立 医 院 的 公 共 治 理 结 构 ， 使 管 数 ， 他 们承 担 了公 立 医 疗 机 构一 半 的 门诊 府 医 院 改 革 重 组 为 非 营利 性 医 院 的路 径 ， 理 者 能 够追 随政 府 的社 会 政 策 目标 。 服 务和 大 部 分住 院服 务 ， 更 承 担 了疑 难 重 对 社 会 大 众 的利 益 予 以保 护 ， 同 时对投 资 进 行 民营 资 本 参 与 公 立 医 院 改 革 重 症 的治 疗 。 不 可 否 认 建 国 以 来公 立 医 院 的 者 的合 法 利 益 予 以保 护 ； 分 别 明确 民办 非 组 的 制 度 创 新 ， 这 是 需要 谨 慎 操 作 的 改 成 就 是 辉 煌 的 ， 但 同样 不 可 否 认 的是 公 立 营利 性 医 院和 营利 性 医 院 的法 人 地 位 、 治 革 ， 必 须 通 过 具 有 法 律框 架作 用 的政 策文 医 院体 系在 资源 配 置 、 服 务 效 率和 体 制 机 理 结 构 、 资 金 来 源 和 社 会 责任 。 与 以 往 出 件 进 行制 度 规 范 。 可 以 采取 由社 会 资 本 兴 制 上 都存 在 问题 。 因此 ， 公 立 医 院 改 革 势 台政 策文 件 不 同 的是 要 以 法 律框 架 清晰 的 建 ， 地 方政 府 租 用 ， 财政 每 年 仅 支付 房屋 在 必 行 。 政 策文 件指 导 试 点 ， 通 过 3 年 期 间不 断解 租 赁 费和 少量 运 营 费用 的做 法 ， 通 过 管理 近 几 年 来 ， 政 府 一 再 强 调 公 立 医 院 决 试 点过 程 中出现 的 问题 ， 修 改 完善 上