针刺配合食疗治疗肝癌经导管肝动脉化疗栓塞后综合征疗效观察.pdfVIP

174 塑jE生匡2塑笙2旦筮垫鲞箜2塑壁匦』堕丛：＆蝤至塑：巡垫：№：至 针刺配合食疗治疗肝癌经导管肝动脉化疗 栓塞后综合征的疗效观察 吴惠萍 (河北省石家庄市第五医院肝病科，河北石家庄050021) 【关键词】针刺疗法；食疗；肝肿瘤；化学疗法 【中图分类号】R 735．7；R 2{5．31；R4f19．3；R818．(／51【文献标识码】A【文章编号】103iZ一期9(嬲)皿一0174一位 肝癌经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)已广泛地应用于1．3．2．1针刺疗法①呕吐频繁及腹胀痛者取双侧内 临床，大部分患者治疗后出现不同程度的栓塞后综合征 关、太冲、足三里穴，太冲直刺o．5．o．8寸，施小幅度捻转 (表现为恶心、呕吐、疼痛及发热等症状…)。2005—0卜泻法；足三里直刺l一2寸，施提插捻转补法；内关直刺 2006—03，笔者观察了针刺配合食疗治疗TACE后栓塞后0．5—1寸，施平补平泻法，施手法lmin，得气后均留针约 30 综合征的临床疗效，现报告如下。 min，每隔15rain行针1次。②发热者取双侧曲池、合 1资料与方法 谷穴，曲池直刺1—1．5寸，施提插捻转泻法；合谷直刺 1．1病例选择标准①参照中国抗癌协会肝癌专业委员 0．5一l寸，施小幅度捻转泻法，得气后均留针约30rain。 会制定的《原发性肝癌诊断标准》[21确诊。②在TACE治每日1次。 疗前24h内均未出现发热、恶心、呕吐、腹痛症状，肾功 1．3．2．2饮食疗法于TACE治疗前l周开始服用理气 能、心电图检查正常。③均为首次TACE治疗(在x线引健脾食物，女nzl,米大枣粥、山药、豌豆、萝卜等；TACE治疗 导下，经皮穿刺通过殷动脉将导管插到肝动脉，甚至更细 后进食养阴生津的食物，如银耳粥、绿豆汤、藕粉、梨 的肝脏小动脉，将抗癌药物阿霉素、顺铂、氟尿嘧啶、丝裂 汁等。 霉素注射到肝癌的肿块内，直接对肝癌细胞起杀灭作用， 1．4观察指标观察2组术后第l一10日TACE栓塞后 同时注入一些栓塞剂碘化油，阻断供应肝癌的动脉血流， 综合征的程度，并记录其持续日数。 使肝癌细胞缺血坏死，从而达到类似手术切除的目 1．5疗效标准参照美国国立癌症研究所(NCI)常见毒 的【33)，治疗后均有不同程度的发热、恶心、呕吐、腹痛或 性分级标准H]。无症状者和I度反应者为显效；Ⅱ度反 腹胀表现。 应者为有效；Ⅲ度以上反应者为无效。 I．6统计学方法采用SPSS 1．2·般资料全部50例均为本院肝病科住院患者，随 11．O软件进行分析。计量 机分为2组。治疗组25例，男2l例，女4例；年龄25—70 资料以均数-1-标准差(孑±s)表示，采用l检验；计数资 岁，平均49岁；病程1个月一1年。对照组25例，男23料采用f检验。 2结果 例，女2例；年龄26～69岁，平均48岁；病程23日～1年。 2组病例病例一般资料比较差异无统计学意义 2．1 2组I临床疗效比较见表1。 (P0．05)，具有可比性。 1．3治疗方法’ 表1 2组临床疗效比较 例 1．3．1对照组①胃复安(无锡市第七制药有限公司，批 准文号：国药准字10h肌肉注射1次。 nag，12 ②发热38。C者予物理降温，即嘱患者多饮温开水，用冷