白芍总苷治疗慢性荨麻疹临床疗效观察.pdfVIP

主垦壁丛廛丛疸壅查至塑垒12旦箜箜鲞箜12塑 893 白芍总苷治疗慢性荨麻疹I临床疗效观察 田美华刘彦群黄侃 u击caria，cu)的临床疗效及治疗机制，将98例慢性 [摘要]为探讨白芍总苷治疗慢性荨麻疹(chMlic 荨麻疹患者随机分为两组，治疗组54例应用白芍总苷与左两替利嗪联合治疗，对照组单独采用左西 替利嗪，4周为l疗程，共3疗程。疗程结束后按临床疗效标准进行评定和统计。同时于疗程结束后 l、3、6个月随访，观察远期疗效。治疗12周后，治疗组近期痊愈率为53．7％，总有效率90．74％；对照 组近期痊愈率为22．73％，总有效率59．09％。两组比较差异有非常显著性(P0．001)。治疗组治疗 12周与4周后总有效率比较差异具有显著性(PO．01)。白芍总苷治疗慢性荨麻疹疗效显著，复发 率低(10．34％)，不良反应少，安全性较高。 [关键词】慢性荨麻疹；帕夫林；疗效 慢性荨麻疹病因复杂，病程长，治疗困难。临床 别记录瘙痒程度、风团大小、风团数量及皮肤划痕等 治疗用单一抗组胺药物很难控制病情，常采用多种药 指标，其症状程度按文献[2]0～3分的4级评分法进 物联合治疗。我们于2008年3月至2009年4月，使行评分。(1)瘙痒：O分为无痒感；1分为轻度瘙痒不 用白芍总苷联合抗组胺药物治疗慢性荨麻疹，临床疗 伴有烦躁；2分为中度瘙痒，令人烦躁但能忍受，不影 效较好，停药后复发率低，且不良反应少。现报道如 响工作；3分为严重瘙痒，不能忍受或影响工作。(2) cm；2 下。 风团大小：0分为无风团；1分为风团直径1．5 l资料与方法 分为风团直径1．5～5．0啪；3分为风团直径5．0 1．1病例资料符合慢性荨麻疹诊断标准；1自愿参 伽。(3)每天风团数量：O分为无风团；1分为1—6个 加本实验并能遵医嘱按时服药、随访者。排除标准： 风团；2分为7一12个风团；3分为风团数目12个。 (1)年龄≤2岁者；(2)妊娠期及哺乳期妇女；(3)近1 个月内服用糖皮质激素者；(4)就诊前1周内服用过为2～3次／d；3分为随时发作。依据评分算出疗效指 其他抗过敏药物者；(5)合并肝、。肾等器官及系统性疾 数，疗效指数(％)=(治疗前总分一治疗后总分)，治 病者；(6)已知对白芍总苷过敏者。共人选98例符合疗前总分×100％。根据指数将疗效定为痊愈、显效、 临床诊断标准的慢性荨麻疹患者，随机分为两组，治 有效及无效。痊愈：疗效指数100％；显效：疗效指数 疗组54例，男20例，女34例，年龄12～63岁，平均≥70％；有效：30％≤疗效指数70％；无效：疗效指 33．69岁；病程2个月～12年，平均21个月；对照组44 例，男15例，女29例，年龄lo～65岁，平均34．14岁；例数×100％。结果采用z2检验。 病程2个月～10年，平均18．9个月。两组患者在性2结果 别、年龄、病情严重程度等方面经统计学处理差异无 两组临床疗效比较见表1。 显著性，具有可比性。 两组患者治疗4周后，痊愈率比较无显著性差异 1．2治疗方法治疗组：使用白芍总苷(商品名：帕 夫林，朗生医药有限公司生产)0．6g，每日3次，同时 口服左西替利嗪(商品名：迪皿，重庆华邦制药有限公 痊愈率和总有效率比较有非常显著性差异(x2= 司生产)5Illg，每日1次；对照组：单独服用左西替利 嗪，5IIlg，每日1次。4周为l疗程，连用3个疗程。后12周与治疗后4周痊愈率和总有效率相比差异具 分别于第l、第2、第3疗程末复诊，记录患者临床症 状、体征及不良反应等，判定疗效。并分别于疗程结 O．01)。对两组痊愈患者分别于疗程结束后1、3、6个 束后l、3、6个月对患者进行随访，记录患者复发情 月时随访。两组l、6个月复发率比较差异均具有显 况、远期疗效及副作用。治疗前后做血尿便常规、心 电图、肝肾功能检查。