住院床位周转最佳时期及其影响药品比例与探讨.pdfVIP

住院床位周转最佳时期及其影响药品比例的探讨  黄寿和，淮南朝阳医院，232007  【摘要】目的：探讨出院病人费用在整个住院期间的分布走势，找出其占最大权重的住院时间 段，为医院如何控制病人住院天数提高周转率，保障医疗安全提供有效依据。方法：分析我院 2012 年 6 月 17 号～2012 年 8 月 31 号出院的 1198 例住院时间在 7～15 天的病例，对其进行 内科组、外科组以及外科手术组与外科非手术组在住院费用、药品费用等方面进行比较。结果： 在住院前 7 天的平均总费用内科为 5319.50 元（占 7～15 天的 84.27% ），外科为 5369.23 元（占 7～15 天的 92.50% ），差异不明显，但在二者每天费用占 7 天总费用的比例上存在显著性差异 2 2 (X =88.02,P0.001),外科手术组与非手术组 7 天费用显著差异（X =207.55,P0.001 ）。药品比例 随着住院天数的延长而逐渐上升。结论：提高病人住院周转率最佳时期应在 7 天，病人住院费 用和药品比例随住院天数延长而上升。  关键词：费用控制，周转率  1  资料来源与研究方法  1.1  资料来源  我院 2012 年 6 月 17～2012 年 8 月 31 日所有住院天数在7 至 15 天的出院病例，为了数 据的通用性将治疗性费用过高的伽玛刀科和理疗科剔除。分为内科组 574 例和外科组 622 例， 采集其住院期间每天的药品费用、住院总费用。  1.2 分析方法  利用 excel 2010 及有关的统计学软件对病例每天的住院总费用进行统计，分别对内、外科病例 小于等于 7 天的费用取平均值和 7 天总和，利用统计方法比较二者是否存在显著性差异，对外 科病例进行手术组及非手术组统计，比较二者是否存在差异。再统计在 7～15 天的住院病人每 天的费用占所有费用比例，以及药品比例随住院天数的延长变化情况。  2.结果  2.1 住院前 7 天费用比例最高  内科组共有 574 例， 78 例（13.59%）正好住院 7 天，其它都在 7 到 15 天，其中 402 例（70.03% ）7 天费用占总费用的 80% 以上；外科组共有622 例，83 例（13.30%）正好住院7 天，其中 567 例（91.16% ）7 天费用占总费用的 80% 以上，具体见表 1      1 / 5    表 1 7 天费用占总费用百分比  内科组 外科组 序号 7天值 总费用 百分比 7天值 总费用 百分比 1 7693.34 6328.43 121.57% 3059.76 2779.76 110.07% 2 3288.89 3203.28 102.67% 4495.81 4135.17 108.72% 3 5985.68 5869.88 101.97% 5666.16 5336.63 106.17% 4 3680.00 3628.91 101.41% 5712.46 5540.48 103.10% 5 4232.76 4174.76 101.39% 3999.54 3881.64 103.04% 6 6786.08 6717.93 101.01% 5475.51 5345.40