排针疗法配合按摩治疗面肌痉挛26例临床探讨.pdfVIP

表现为烦吵易怒，面色红，舌尖红有瘀点，脉数；气血两虚型5例，表现为四肢无力，面色 少华，倦怠自汗，脉细弱。 1．3治疗方法全部患者均采取排针疗法配合按摩治疗，每天一次，10次’一疗程。疗法，取 穴：两侧攒竹、鱼腰、太阳、下关、迎香、牵正、地仓、合谷等穴。施术：先常规按摩上述 面部穴位10分钟，然后用搓法(风寒阻络型用平补平泻法，肝风内动型用泻法，气血两虚 型用补法)按摩3分钟；按摩结束后用排针疗法针灸面部30分钟(选用0．28mm×25mm一一 次性毫针，按面神经分布路径行排针，问距为1cm)，局部配用TDP灯照射。症状重或迁延 不愈者同时按病症分型加中药内服，每天一副，10日一疗程；风寒阻络型内服参苓白术散加 减：党参、白术、茯苓、炙甘草、炒扁豆、炒薏苡仁、陈皮、淮IJJ、砂仁、莲子、吉梗、当 归、川芎、赤芍、牛膝；肝风内动型内服天麻钩藤饮加减：天寐、镯蘑、_!；i}!圳氓{}l栀、楚 芩、j|{。阳豢、链仲、ii母誊、菜筠‘生、锼交蘑、：岽菝铷|；气血两虚型内服补中益气汤加减： 党参、黄芪、甘草、白术、当归、陈皮、升麻、柴胡、吉梗、赤芍、川芎等。上述治疗一疗 程后，休息5天，连续三疗程。 1．4疗效判断按照方向东制定的疗效标准进行判断‘1】：面部无牵拉抽动，随访半年无复发 为治愈：面部牵拉抽动基本消失，在疲劳及情绪激动时偶有发作者为显效；面部牵拉抽动次 数明显减少，痉挛持续时间缩短，相邻两次痉挛问隔时间延长者为好转；临床症状无变化者 为无效。 2结果 全部病例规范治疗3疗程后，临床治愈15例(57．6％)，显效6例(23．1％)，好转3例 (11．5％)，无效2例(7．7％)，总有效率92．3％，其显效率80．7％，疗效显著，无明显副作用。 3讨论 面肌痉挛归属祖国医学“筋惕肉明”范畴，又称“痉证”、“风证”、“筋急”，因病程较长且 易反复发作，临床治疗困难‘21。究其病因可归纳为人体气血不足，脉络空虚，卫外不固，风 邪乘虚而入脉络，致使颜面肌腠经络痹阻，气血运行不畅，肌肉经脉失于濡养引起面肌抽搐， 按其病机分型可分为风寒阻络型、肝风内动型和气血两虚型【3】。现代医学认为面肌痉挛是由 面神经异常兴奋导致面部肌肉抽动。 本组26例，选取：攒竹、鱼腰、太阳、F关、迎香、牵正、地仓、合谷等穴进行按摩， 随后根据分型进行搓法(风寒阻络型用平补平泻法，肝风内动型用泻法，气血两虚型用补法) 按摩，有利于疏通经络，活血化瘀，滋养筋络，面肌得养止抽【4】；排针疗法是安徽省针灸医 院名老中医周楣声老先生所创，是在经络循行线路上隔一寸左右扎一一针，自上而下排列有序 275 的一种针刺方法【5】o此法用于面肌痉挛既利用了中医学的经络学说，义结合了现代医学面神 经异常兴奋引起面肌异常抽搐的解析，排针疗法具有用针多，刺激强，针刺范围广，持续时 问长的特点，可以疏通经络，也可以平衡面神经异常兴奋性，因此能减少或控制面肌痉挛抽 搐发作；对症状严重或迁延不愈患者同时按病症分型，辩证服用中药，可以标本兼治，提高 疗效刈臼床结果表明，排针疗法配合按摩辅以中药治疗面肌痉挛疗效显著，具有简便、价廉、 无副作用且不易复发特点，值得临床推广。 参考文献(略) 灵龟八法开穴配合眼部针剌治疗疑难眼病初探 韦利川，郝小波 (广西中医学院第一附属医院眼科，广西南宁530023) 摘要目的观察灵龟八法开穴配合眼部针刺治疗疑难眼病的临床疗效。方法选取门诊病 人中确诊且经规范中药、西医治疗，疗效较差的病例，如：视网膜中央动脉阻塞、视网膜中 央静脉阻塞、视神经萎缩等眼科疑难病例共11例。在原治疗基础上加用灵龟八法开穴配合 眼部针刺疗法．并采用治疗前后自身对照比较。结果11例眼科疑难病人中．好转占100％， 未愈占O％，总有效率100％。结论灵龟八法开穴配合眼部针刺治疗眼科疑难病疗效确切。 关键词疑难性眼病灵龟八法十二经脉 疑难性H艮病指经过确诊并经规范中药、西药治疗，但疗效仍较差的眼科疾病，采用灵龟八 法开穴来调节人体十二经脉气血配合眼部针刺治疗，笔者初获疗效，报告如下： l临床资料 1．1一般资料 选择2011年8月至2011年11月在我院眼科门诊就诊病例11眼，其中年龄19．69岁，平均年龄 约43岁，治疗前视力指数患者2日艮、郢．1共2H艮，0．1s视力郢．5患者7眼。病种：视网膜