中药结合微晶磨削治疗痤疮疗效观察.pdfVIP

皮肤病 中药结合微晶磨削治疗痤疮的疗效观察 王耀萍 上海中医药大学附属曙光医院医疗美容科 痤疮是一种损容性的皮肤疾病，有发病率增高，年龄段拉长的趋势，随着人们的生活水平 的不断提高，其对自身的美容要求也在不断的提高，故只要有有效的治疗方法，病人的就诊率 也就比较高，随着医疗事业的发展，对其治疗的方法也日益增多，我院在2010年7月成立了医 疗美容科后，在原有单纯用中医中药治疗的基础上，引进了一些仪器，使我们在治疗痤疮上 形成了一个系列疗法，即从粉刺一炎症一痘印一浅疤痕均有了一个比较有效的治疗方法，下面就 我们用中医中药的方法结合微晶磨削的手法对痤疮病人进行治疗的体会向大家做一个介绍： 1。临床资料： 1．1一般资料本组收集的是2010年7月至2011年1月在我科门诊就诊的病人98例，其中 男性15例，女性83例，年龄最大：47岁，年龄最小：16岁，平均年龄：23岁±4．3，按照 Lucky分类法，其中I度：4例，II度：15例，IIl度：27例，IV度35例，V度：17例。 1．2治疗方法：I型一11型病人直接做微晶磨削，III型一V型病人先内服中药，及外用中药倒 膜治疗，炎症基本控制后，予以微晶磨削治疗。 1．2．1微晶磨削治疗方法：本科运用的是由苏州秀诺光电科技有限公司生产的CynourSA-2微 者面部等将要进行治疗的部位进行清洁，然后手持微晶祛疤机的治疗手具对治疗区进行不同 微红至潮红，伴有点状出血为度，治疗完毕后用清水清洗留在治疗区域的微晶粉后，用0．5％ 的甲硝唑溶液(可事先放入冰箱降温)外敷10至20分钟。治疗当天不用温度太高的热水擦 洗治疗部位，避免太阳暴晒，注意治疗部位清洁、保湿。间隔3-4周磨削治疗1次，5次为1 疗程。 1．2．2中医内治：中药方：桑叶、黄芩、紫草、葛根、生山楂、甘草等，水煎二次，每次取药 汁150-200ml，早、晚饭后半小时左右各服用一次。 1．2．3外治倒模：青黛散、石膏倒膜，每周治疗1-2次。 R3 2。结果： 2．1疗效判断标准： 治疗6月评判疗效 临床治愈：临床无皮疹发出，粉刺基本消退。观察3月无新发皮疹 显效：皮疹80％以上消退，观察3月偶有皮疹新发。 好转：皮疹消退50％以上，观察3月时有新皮疹发出。 无效：皮疹消退50％以下，观察3月时有新皮疹发出。 2．2治疗结果： 3。讨论： 痤疮是一种常见的影响美容的皮肤病，是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病。随着人们生 活水平的提高，人们对美的要求也在不断增加，所以，痤疮也有“小恙”逐步跻身面部美容 “大敌”的行列，为大家所关注、重视，就医者越来越多。痤疮不但形成的病因复杂，其临床 表现也各异，有的只单纯表现为粉刺，再者小的毛囊性红丘疹，伴脓点，重者可伴有囊肿、结节、 疤痕，故治疗方法不同，疗效也各异，我科针对痤疮不同的皮疹采用不同的治疗方法组合取 得了较好的疗效。 3．1根据痤疮病人皮疹发在面部或胸前、背后，并往往伴有1=I干、便秘、经前、疲劳、紧 张、进食辛辣食物后皮疹加重等症状体征，辨证为肺胃郁热，阴虚血热，治拟泻肺清胃，养 阴凉血为主。桑叶、黄芩清热解毒，以清上、中焦之热为主，紫草清热凉血，葛根能解表透 疹生津，有报道其有雌激素样作用，生山楂消食散瘀，消脂之功，生甘草泻火解毒，缓和药性， 药理提示其有激素样作用，能抗炎，所有这些药物共奏泻肺清胃，养阴凉血之功，达到抗菌消 炎，缓解局部红肿的作用。外用青黛散石膏倒模，青黛散是中医外科一个传统的外用制剂， 具有清热凉血，收湿消肿功效，石膏除具有清热泻火作用外，用作倒模还有加强青黛散药效 对皮肤的渗透作用。 3．2微晶磨削术1985年始于意大利，与化学剥脱术相比具有较快的表皮修复功能，易掌握磨 削深度，治疗时无需麻醉，治疗后恢复快，基本不影响患者的工作；其原理是利用微晶体棱角 的锋利性和微晶体的硬度，借压缩空气的弹性对皮肤病变及病变边缘的正常皮肤进行磨削，形 成新的创面，促进皮肤胶原修复，改善浅疤痕，同时利用负压抽吸作用，将致病因子(如白头、 黑头、异物等)和病变组织及碎片吸掉，起到了清洁皮肤、并保持皮肤深层清洁、毛孔通畅作 用，阻断了引起痤疮发生地毛囊皮脂腺角化、阻塞的因素，因此微晶磨面能使粉刺、安红痘 印、疤痕、细小皱纹及其他一些皮肤病损消失或减轻。我们的治疗体会，对于粉刺，鼻部黑 头，一般治疗1-2次即可消退，疗效最为显