尿海藻糖酶检测在近端肾小管损害诊断中临床价值.pdfVIP

空堡鳖鳖堂苤查垫!!生!!』i箜!!鲞箜!!塑垦!i!!堕!丛塑：旦!!!里!竺!!!!：y!!：!!：盟!：!兰·1135· ．论著． 尿海藻糖酶检测在近端肾小管损害 诊断中的临床价值 韩晓芳谭艳 贾海琴侯魏王晶 王虹 刘瑞平 白瑞霞 【摘要】 目的 探讨尿海藻糖酶(T)在近端肾小管损害中的价值。方法采用实验室指标对照 研究，选取2005--2011年在内蒙古自治区人民医院就诊，确诊为肾脏疾病患者134例(男66例，女68 例，年龄18～59岁)(急性肾功能衰竭31例、慢性肾功能衰竭30例、药物性肾损害20例、肾移植术后 2l例、肾病综合征32例)和101名健康对照者(男58名，女43名，年龄18—56岁)进行尿T及尿N一 乙酰一p—D氨基葡萄糖苷酶(NAG)、r．谷氨酰转酞酶(GGT)、B2一微球蛋白(132一MG)4项指标检测，建立 受试者工作特征曲线(ROC)评价系统，比较尿T在近端肾小管损害中的价值。实验数据采用SPSS 11．5统计软件进行非参数秩和检验、ROC曲线分析。结果101名健康对照者尿T结果近似正态分 布(Z=1．09，P=0．183)，结果为(7．1 Cr(0～25 Cr)男女间差异无统计 4-4．1)i山mol／h·g I上mol／h·g 学意义(t=0．63，P0．05)；肾脏疾病各组尿T水平与对照组比较差异有统计学意义(z=6．80、 5．90、5．23、6．00、8．04，P均0．01)。ROC曲线分析结果显示，134例患者尿T的ROC曲线下面积 为0．9，与NAG、132一MG、GGT曲线下面积比较差异有统计学意义(P均0．01)；分组研究结果显示：4 项检测指标在急性肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭、药物性。肾损害、肾移植术后、肾病综合征组中以尿T 的ROC曲线下面积最大(0．94、0．85、0．90、0．90、0．91)；尿T约登指数分别为0．85、0．65、0．77、0．66、 0．72，其对应的诊断敏感度、特异度分别为90．3％、95．1％；73．3％、92．1％；85．0％、92．1％；81．0％、 85．2％；87．5％、84．2％。结论尿T在反映近端肾小管损害的诊断价值优于其他指标，能更好地对 近端肾小管功能进行早期判断，对肾脏疾病诊治及预后估计具有重要意义。r手华检验医学杂志， 2012，35：1135—1138) 【关键词】 肾疾病； 肾小管，近端；海藻糖酶；尿分析 in with tubular HAN Evaluationtrehalase renal urinary patients proximal damage Xiao-fang． TAN Yah，JIAHai—qin，HOUWet，WANGJing，WANGHong，LlURui-ping．BAlRui—xia．Departmentof 7S 01001 Medicine，Inner 7，China Laboratory MengoliaPeopleHospital，Huhhot author：TANYah．Email：，}iend3385@sina．com Corresporuling To thevalueof withrenal 【Abstract】Objectiveinvestigate urinarytrehalase(T)inpatients tubular 134 with disease(male：66female：68 proximal damage．Metllodspatientskidney age：18—59；31 renal caseswithchronicrenal caseswith renal caseswithacute failure，30 failure，