贝前列素钠联合西地那非治疗肺动脉高压de临床观察【阐述】.pdfVIP

816 心肺血管病杂志2014年 11月第33卷第6期 Joumal0fCardiovascular＆PulmonaryDiseases，November2014，Vo1．33，No6 DOI：10．3969／j．issn．1007-5062．2014．06．016 · 临床 论 著 · 贝前列素钠联合西地那非治疗肺动脉高压 的临床观察 杨京华 朱晨曦 王增智 高 伟 [摘要] 目的：评价在西地那非基础上加用贝前列素钠治疗第一大类肺动脉高压患者的随机对照 研究，探讨贝前列素钠及西地那非单药及联合治疗的疗效及安全性。方法：连续收集符合标准的肺动脉 高压患者30例，随机分成两组，分别给予西地那非、西地那非加贝前列素钠治疗，疗程 12周。对人组患 者进行基线评估，包括右心漂浮导管，超声心动图，WHO肺动脉高压功能分级 (WHO—FC)、6分钟步行距 离 (6MWT)等检查 ，治疗随访 12周后重复上述检查 ，评价两组的疗效和安全性。结果：两组肺动脉高压 患者经治疗 12周后运动耐力均改善，6MWT提高，WHO—FC改善 ，超声心动图肺动脉收缩压、右心导管 肺动脉平均压及全肺循环阻力均降低 ，贝前列素钠加西地那非组疗效明显优于单独西地那非组，差异有 统计学意义。药物不 良反应 ：联合治疗组有30％患者早期出现轻度头晕，面色潮红、头痛及腹泻等，2～ 3w后可以耐受。西地那非组有26％的患者出现头痛、脸红消化不 良及鼻出血，经 1周后均耐受，不 良反 应发生率差异无统计学意义。结论：贝前列素钠与西地那非联合用药组较单独用药组能更有效的降低 肺动脉压力，改善临床症状且安全。 [关键词] 肺动脉高压；贝前列素钠；西地那非 [中图分类号] R56 [文献标志码] A [文章编号] 1007-5062(2014)06-816-04 EfficacyofBeraprostsodium combinedwithsildenafilinthetreatmentofpulmonaryarterialhyperten- sion YANGJinghua，ZHUChertxi，WANGZengzhi，GAOWeiDepartmentofRespiratory，BeijingAnzhenHos— pital，CapitalMedicalUniversity，Beijing Instituteof Heart，LungandBlood VesselDiseases，Beijing 100029，China [Abstract] Objective：Thepurposeofthisstudywastoassesstheefficacyandsafetyof beraprost sodiumcombinedwithsildenafilinthetreatmentofpulmonaryarterialhypertension(Group1)．Methods：30 adultpatientswithpulmonaryarterialhypertensionwererandomlydividedintotwogroups：combinationthera— PYgroup15cases(oralsildenafilandberaprost)，sildenafiltherapygroup15cases(oralsildenafilalone)， Patientsinevery groupreceivedrelevantmedicinefor12weeks，respectively．Allpatientshemodynamicpa— rameters．WH0一functionalclass．6一rainwalkingdistancewererecord beofreand 12weekslateraftertreat— ment．Results：Duringaofllow—upof12weeks，combinationtherapygrouphadsignificantly improvedexer- cisecapacity，6一minutewalktestandWHO—functionclass，pulmonaryartery pressureandpulmonary Yascu— larresistancedecreasedobviouslythantha