鄱阳湖区域血吸虫病患者胃黏膜病变与幽门螺旋杆菌感染状况分析.pdfVIP

实用临床医学 年第 卷第 期 ， ， ， · · ２０１５ １６ ２ 犘狉犪犮狋犻犮犪犾犆犾犻狀犻犮犪犾犕犲犱犻犮犻狀犲２０１５犞狅犾１６犖狅２ １ 鄱阳湖区域血吸虫病患者 胃黏膜病变与幽门螺旋杆菌感染状况分析 １ １ １ ２ ３ ３ １ １ １ 熊萍香 ，周玉平 ，熊江琴 ，宁 安 ，周宪民 ，邹节新 ，杨德平 ，林智平 ，胡美英 　 （ 南昌市中西医结合医院消化内科，南昌 ； 江西省寄生虫病防治研究所，南昌 ； １． ３３０００３ ２． ３３００４６ ３．南昌大学医学院寄生虫病学教研室，南昌 ３３０００６） 摘要：目的 了解日本血吸虫病（简称血吸虫病）相关胃黏膜病变，探讨血吸虫感染是否会影响幽门螺杆菌（ ） Ｈ 　 ｐ 的感染，进而影响癌前病变的进展或胃癌的发生。方法 将疫区志愿者 例按血吸虫感染情况分为 组：病例 ６５３ ２ 　 组（血吸虫病志愿者， 阳性） 例与对照组（非血吸虫病志愿者， 阴性） 例，对 组进行胃镜、病理检 ＩＨＡ ３４１ ＩＨＡ ３１２ ２ １３ 查，同时通过 呼气试验进行 检测。结果 病例组胃镜下均有不同程度的胃黏膜改变，非萎缩性胃炎并糜 Ｃ Ｈ ｐ 　 烂、糜烂性食管炎、黏膜颗粒状改变，食管、胃底静脉曲张及门脉高压性胃病的发生率明显高于对照组，非萎缩性胃 炎低于对照组（均 犘 ０．０５）。病例组完全性小肠上皮化生、不完全性小肠上皮化生及胃十二指肠黏膜下血吸虫卵 ＜ 沉积发生率均高于对照组（均 ）。 组完全性大肠上皮化生、不完全性大肠上皮化生、异型增生及胃癌发生 犘 ０．０５ ２ ＜ 率比较差异均无统计学意义（均 ）。病例组中 感染阳性 例，阳性率为 ；对照组中 感染阳 犘 ０．０５ Ｈ １５９ ４６．６３％ Ｈ ＞ ｐ ｐ 性 例，阳性率为 ，组比较差异无统计学意义（２ ， ）。结论 血吸虫病患者胃黏膜病变 １３７ ４３．９１％ ２ ＝０．４８５犘＝０．４８６ χ 　 的发生率与程度均高于非血吸虫病患者，但与胃癌及癌前病变无相关性；血吸虫感染并未增加 Ｈｐ的感染概率。 关键词：日本血吸虫病；胃黏膜病变；幽门螺杆菌；胃癌；癌前病变 中图分类号：