疗养院信息化建设的探索和实践.pdfVIP

利用各种先进的计算机技术、网络技术和医学信息处理技术，结合现代化的疗养院式，将疗养院建 设成国内一流、大规模集成化的数字化疗养院。信息系统在应用上达到国内先进，建立一套适应大型综 合性疗养院特点的数字化管理模型与工作流程。实现基础业务流程信息化，准确全面地收集管理、经济 与医疗信息，实现数据共享。在此基础上不断扩展应用，支持医疗、管理与决策、教学、科研等各方面 的工作。以新筹建的疗养院信息系统为平台，总体规划建设完整的数字化疗养院系统，通过一体化集成 实现医疗建筑设施统一管理和医疗信息全面融合，实现以“疗养员”，“医护人员，“管理单元”三者之 间的三位一体。 1．疗养院信息系统集成整体架构规划 整个系统集成要求符合疗养院的实际业务流程，集成疗养院管理系统体检系统、检验管理系统、物 资管理系统及PACS系统，形成一个统一平台的疗养院的综合管理系统，采用基于Windows平台开发， 后台统一采用大型关系数据库Oracle，各个子系统间共同使用同一数据库，能有效的保证数据的完整性 及有效性。系统整体架构如下图所示：网络工作图(略) 接待科工作站 疗区工作站 体检工作站 检验工作站 药房工作站 药库工作站 9i 数据库：oracle 服务器操作系统：Win／Sorlias／Unix 工作站操作系统：win vista,win2000，winxp 通讯环境tcpip协议 系统整体规划需要从原系统问题分析、系统总体建设目标与原则、标准规范体系、系统平台MC性 (开放性、扩展性、可靠性、安全性)、IT技术及业务发展趋势等方面进行统一规划，从系统总体框架 上为系统的可持续发展奠定基础；标准化规范问题的解决首先要从术语标准化、业务规范化、数据指标 标准化、技术标准化入手，逐步建立起适合全院信息化相适应的标准规范体系；技术架构问题解决首先 要从技术上更新，选择当前的主流技术，包括．NET、XML、组件技术等，在系统性能和数据结构方面 需要考虑其适应性、扩展性、可维护性、可靠性等：系统互联互通问题首先要解决系统之间的接口标准， 然后通过数据交换平台软件实现系统之间的互联互通、信息共享。使系统具有以下几点特点： 2．1总体架构科学合理、可持续发展总体架构是整个系统建设的灵魂，是基础，总体规划做得好， 就好比大楼的地基比较扎实。在总体规划时，需要同时根据IT技术和医疗信息化发展趋势考虑系统可 持续发展，考虑系统的开放性、扩展性、业务敏捷性等。 标准规范的规范化信息系统。标准规范包括术语规范、业务规范、技术规范、数据规范、接口规范、运 ．73． 维管理规范等。、 2．3全面数字化所有业务、管理、决策过程的电子化。 2．4信息共享、互联互通构建统一的、基于电子病历信息和HL7标准的数据交换标准和数据共享平 台，具有快速扩展能力和与第三方软件的插件式接口。 2．5组件化、模块化、平台化系统设计要采用基于SOA的分析设计方法，从原子业务单位开始，逐 步提取分析形成业务组件。并且根据系统的开放性、扩展性、安全性、敏捷性等非功能需求，构建所有 系统需要的基础组件。 2．6安全可靠实施统一的身份认证和权限管理。实现单点登陆，多向访问；有限操作，保存痕迹； 应用层与基础数据层有访问限制，保密信息与公开信息有严密隔离等安全管理体系；采用数字签名技术 确保数据安全。 2．7跨平台应用软件应具有跨平台能力，能运行在不同的硬件平台上，支持不同的数据库类型。 3．疗养院管理系统 本系统主要提供了对疗养院内部日常管理相关的功能，系统包括接待科子系统、疗区子系统(护士 工作站)、餐厅管理子系统、消费记费、出院结算子系统、药房子系统、药库子系统等，另外还包括与 第三方体检软件的接口。业务流程如下： L-，_‘‘-。。__。．___．____。·__·_。_____，--。_．‘__。___。·____·-。_。_-_-·____________。_?t1晰z；；■i． 签矬——————[互 通过上述流程图可以看出体检住宿客人与疗养客人的业务流程图中有三个关键点分别为接待、办理 入住和出院结算，其它所有的业务都是在办理入住和出院结算这两个点之间发生的。接下来对各块子系 统主要功能进行介绍。 3．1接待科子系统 预约、客房查询、基本信息预约、体检档次预约、疗区预