糖尿病心肌离子通道重构的研究进展.pdfVIP

理生理杂志 ChineseJo—urna—lofP [文章编号] 1000—4718(2012)o4—0751—05 · 综 述 · 糖尿病心肌离子通道重构 的研究进展木 李 健， 刘 彤， 李广平 (天津医科大学第二医院心脏内科，天津心脏病学研究所，天津 300211) Recentadvanceincardiacionchannelremodelingindiabetes LIJian，LIUTong，LIGuang—ping (Department Cardiology，TheSecondHospitalofTianjinMedicalUnive~ity， TianjinInstituteofCardioloyg ，Tianjin300211，China．E—mail：tjcardiol@126．corn) [ABSTRACT] Occurrenceoflethalcardiacarrhythmia，whichisassociatedwithprolongationoftheQTintervalin electrocardiogram(ECG)，isrelatedtoincreasedmortalityinthepatientswihtdiabetesmellitus(DM)．IncreasedQTin- tervalreflectstheprolongedcardiacactionpotentialduration(APD)．APDbanormalityisbasedonbycardiacionchannel remodelinginducedbyDM —relatedpathological changes．AsDM isbecominganimportnatriskfactorforatrial fibrillation， themostclinicallycommonarrhythmia．thisreview mainly$ummar．izesthealterationsofionchnanelcurrentsandrelevant proteinexpressionindibaeticventricularmyocytestoexploretheunderlyingmechanismsofarrhythmia，nadalsodiscusses somereserachachievementsfrom investigatinghteatrialmyocytesinDM ， [关键词] 糖尿病；心室肌细胞；心房肌细胞；离子通道 [KEYWORDS] Dibaetesmellitus；Ventrieularmyoeytes；Atrialmyocytes；Ionchannels [中图分类号] R587．1 [文献标志码] A doi：10．3969／j．issn．1000-4718．2012．04．032 糖尿病心血管并发症是患者死亡的主要原因， (房颤)的危险，而房颤作为临床最常见的心律失常 其中重要的临床表现是与猝死相关的心律失常发生 也 日益被重视。 率较高。糖尿病患者心电图常出现与心律失常相关 1 糖尿病心室肌离子通道的重构 的QT间期延长 ¨I2j，且心电图的异常可不伴随其它 1．1 瞬时外向钾通道 (transientoutwardpotassium 危险因素而独立存在 J。实验研究也显示糖尿病动 channel，I。)的变化 I。电流为快速 的外 向钾离子 物模型的QT间期延长对应心室肌细胞动作电位时 流，是心肌细胞动作电位 1相快速复极的主要离子 程(actionpotentialduration，APD)明显延长，APD异 流，有关糖尿病动物模型心肌离子通道的研究中，心 常的基础是相关细胞膜离子通道因糖尿病病变损伤 室肌 I。的研究是最多最深入的。药物或转基因诱导 发生了重构 J。本文主要总结糖尿病心室肌细胞离 的糖尿病动物模型在大鼠 -12]、兔 和犬 的实