野黄苓甙在体外肝脏灌流复苏大鼠无心跳边缘供肝中的作用.pdfVIP

中国病理生理杂志 ChineseJournalofPathophysiology 2012，28(5)：951一 960 · 951 · [文章编号] 1000—4718(2012)05—0951—05 野黄苓甙在体外肝脏灌流复苏 大鼠无心跳边缘供肝 中的作用木 龚 瑾 ， 兰 薇 ， 龙 刚 ， 王西墨。， 杜 江 ， 黄志宇 ， 陈建帆 ， 陈 实 (暨南大学附属第一医院外科 ，广东 广州 510632；广东省第二人民医院移植科，广东 广州 510317； 天津市人民医院外科，天津 300120；华中科技大学同济医学院器官移植研究所，湖北 武汉 430030) [摘 要] 目的：探讨野黄苓甙在大鼠体外肝脏灌流复苏无心跳边缘供肝过程中对供肝功能和超微结构的 影响。方法：采用清洁级雄性 Wistar大鼠24只，无心跳供肝按热缺血时间和处理方法的不同随机分为3组。A组 (n=8)无心跳供肝的热缺血时间在安全时限内(15～20min)，B组(n=8)和 C组(n=8)无心跳供肝的热缺血时 间均为45min；3组均采用体外肝脏灌流系统(ECLe)常温灌流6h，其中C组在灌流液中定时加入定量的野黄芩甙 溶液。观察灌流后1h、3h和6h供肝胆汁分泌量的变化以及灌流液中丙氨酸氨基转移酶(ALT)和内皮素 一1(ET — 1)水平的变化；在灌流前和灌流后 1h、3h和6h分别取3组供肝标本，通过透射电镜观察肝细胞超微结构的变 化。结果：B、C2组供肝在灌流后1h和3h胆汁分泌量与A组相比差异显著(P0．05)，但随着灌流时间的延长， 在灌流后6h3组差异不显著(P0．05)，灌流后3hB和c组差异显著(P0．05)。灌流液中ALT和ET一1的水 平在 3个时点 B组、C组与A组相比差异有统计学意义 (P0．05)，B组和C组在灌流后3h和6h差异显著 (P 0．05)，但在灌流后 1h差异不显著(P0．05)。超微病理变化显示灌注前与 A组相比，B、C2组供肝的肝细胞线 粒体部分膜断裂，嵴疏松溶解，核皱缩变形 ，染色质粗糙 ，核仁浓缩甚至裂解。灌流3h后B、C2组供肝的超微结构 均有明显的恢复，灌流6h后c组肝细胞结构恢复得更加明显。结论：体外肝脏灌流野黄苓甙能够改善无心跳边 缘供肝的功能和超微结构。 [关键词] 野黄苓甙；体外肝脏灌流；无心跳边缘供肝；复苏 [中图分类号] R329．4 [文献标志码] A doi：10．3969／j．issn．1000—4718．2012．05．035 Effectofscutellarin onresuscitatingratNHBMD liverswith extracorpo- realliverperfusion ／nvitro GONGJin ，LANWei，LoNGGang3，WANGXi—mo。，DUJiang，HUANGZhi—yu ， CHENJian—fan ．CHENShi (DepartmentofSurgery，theFirstAffiliatedHospital，JinanUniversity，Guangzhou510632，China；DepanmentofOrgan Transplantation，GuangdongNo．2ProvincialPeoplesHospital，Guangzhou510317，hCina；DepaamentofSurgery，Tian一 nPeopelsHospital，Tianjin300120，China；InstituteofOrganTransplantatoin，Ton~iMedicalCollege，HuazhongUni— versityofScienceandTechnology，Wuhcm430030，China．E—mail：gonein622@yahoo．corn．cn) [ABSTRACT] AIM：Toinvestigatetheeffectofscutellarinonresuscitatingratnon—heart—beatingmarginaldo- nor(NHBMD)liverswitI1extra