补阳还五汤加味治疗气虚血瘀型中风后遗症46例.pdfVIP

· 1654 ‘ 光明中医2014年 8月第29卷第8期 CJGMCM August2014．Vol29．8 补阳还五汤加味治疗气虚血瘀型 中风后遗症 46例 武凤英 摘要：目的 探讨补阳还五汤加味用于气虚血瘀型中风后遗症中的临床效果。方法 选取92例气虚血瘀型中风后遗症患者， 随机分为参考组 46例 和治疗组 46例 ，参考组采取西医治疗，治疗组在参考组基础上添加补阳还五汤加味治疗。观察两组患 者治疗后效果。结果 治疗组治疗效果明显高于参考组，P 0．05，差异具有统计学意义。结论 补阳还五汤加味治疗气虚血瘀 型中风后遗症，可明显改善患者临床症状，降低血脂，加强 日常生活能力，疗效确切，值得肯定。 关键词：补阳还五汤加味；气虚血瘀型；中风后遗症 doi：10．3969／j．issn．1003．8914．2014．08．034 文章编号：1003—8914 2014 -o81654-02 中风后遗症是患者在 中风后 ，遗留下来的症状 ，常 进行舒筋活络 ；大便溏稀 ，可添加麸炒 白术 、山药 ，进行 会 出现言语 、认知 、日常生活能力及大小便等活动障 健 胃；便秘患者 ，添加芒硝、火麻仁进行通便。用水煎 碍 ，有着较高 的致残率和致死率… 。近年来 ，中风发 服，每天 1剂 ，混合取汁 ，取 300ml，每天早晚服用 。 病率呈现着逐年上升趋势，而中风后遗症也 日益增多， 两组患者均治疗 3个疗程。 为了提高患者生活质量水平 ，改善临床症状 ，必须加强 1．4 疗效判定标准 按照 “中风病疗效评定标准”进 中风后遗症治疗水平。本文就分析 92例气虚血瘀型 行判定 ，疗效判定为 治疗前评分 一治疗后评分 ÷治 中风后遗症患者采用补 阳还五汤加味进行治疗 ，疗效 疗前评分 ×100％。治愈 ：百分数超过 76％，神经系统 确切 ，现分析如下。 症状和体征消失 ，生活可 自理 ；显效 ：评分在 51％ ～ 1 资料与方法 75％，神经系统症状和体征基本消失 ，生活部分 自理 ； 1．1 一般资料 92例气虚血瘀型中风后遗症患者， 好转：临床症状部分改善，可扶持站立，无法 自理，评分 经诊断 ，均符合中风后遗症诊断标准。随机分为参考 11％ ～50％；无效 ：病情无改善 ，评分 0～1O％，临床症 组和治疗组，各 46例 。参考组男27例 ，女 19例，年龄 状无改善或加重。总有效率 治愈率 +显效率 +好 45—75岁 ，病程 6～15个月 ；42例为初次发病 ，4例为 转率。 多次发病 ；21例伴高血压 ，9例伴冠心病。治疗组男 1．5 统计学处理 本文研究数据均采取 SPSS18．0统 30例，女 16例 ，年龄 48～80岁 ；病程 7～18个月 ；40 计学软件处理分析 ，采用 检验 ，以P 0．05，差异具 例初次发病 ，6例多次发病 ；19例伴高血压 ，l0例伴冠 有统计学意义。 心病。两组患者年龄、性别 、病程、病情等资料差异对 2 结果 比，P 0．05，差异无统计学意义。 2．1 两组患者临床疗效对 比 治疗组 46例患者 ，治 1．2 诊断标准 西医诊断标准 经头颅 CT或 MBI检 愈 10例，显效 20例 ，好转 13例 ，无效 3例 ，总有效率 查 ，符合脑卒中诊断标准。 为93．5％；参考组46例患者 ，治愈6例，显效 15例 ，好 中医辨证分型标准 经诊断为中风中经络 ，属气血 转 15例，无效 10例 ，总有效率为 78．3％。治疗组治 血瘀型。表现 ：半身不遂 ，言语障碍 ，气短乏力，舌质暗 疗效果 明显高于参考组 ，P 0．05，差异具有 统计学 淡，脉沉细。 意义。 1．3 方法 参考组采取西医治疗 ，给予患者降压、活 2．2 两组患者治疗后 血液流变学指标变化对 比 治 血 、抗凝等治疗。 疗组治疗后全血黏度、血浆黏度及纤维蛋 白原改善情 治疗组在参考组基础上实施补 阳还五汤加味治 况明显优于参考组组 ，P 0．05，差异具有统计学意 疗 。基本方 ：黄芪 60g，当归 15g，川芎、桃仁 、红花、赤 义。具体数据如下表 。 芍和地龙各 10g，根据 中医症候加减 ，患者明显气虚 ， 表 1 两组患者治疗后血液流变学指标变化对比 ± 可添加党参 、太子参 ，进行益气活络 ；言语障碍 ，添远 志、郁金 ，进行开窍化痰 ；肢体麻木 ，添加木瓜 、伸筋草 ， 作者单位 ：河南省林州市人民医院 林州 456500 注：与参考组对 比，P 0．05。 光明中医2014年8月第29卷第8期 CJGMCM August2014．Vol29．8 ·1655 · 2．3 两组患者 日常生活能力对 比 治疗组患者 日常 善血液循环