利咽散结丸治疗小儿腺样体肥大125例.pdfVIP

· 746 · 光 明中医2014年4月第29卷第4期 CJGMCM April2014．Vol29．4 逆 。气逆于下 ，则直冲于上 ，无气则无 呃 ，无 阳亦无 清气 ，理气和 胃，配 以 白芍 、fj．草和 中缓 急 ，全方合 呃，此病呃之源所 以必由气也”。 《内经》首先提 出病 用 ，共奏升清 降浊 ，和 胃止呃之功 ，在 临床上对呃逆 位在 胃，如 《素问 ·宣明五气》提 出 “胃气逆为哕”，并 的治疗上取得满意疗效 。 认识到与中上二焦及寒气有关 。 《景岳全书 ·呃逆》 参考文献 “然致呃之 由，总 由气逆于上 ，则直冲于上 ，无气则无 [1] 周仲瑛．中医内科学 [M]北京 ：中国中医药 出版社 ，2003：232． [2] 骆和生 ，罗鼎辉．免疫中药学[M]．北京 ：北京医科大学 、中国协和 呃 ，无逆也无呃 ，此病呃之源 ，所 以必 由气也 ”。在本 医科大学 出版社 ，1999：263．264． 病 的治疗上应抓住呃逆 的病机 ，以和 胃降逆止呃为 [3] 高学敏．中药学 [M]．北京 ：人民卫生 出版社 ，2000：723．1194． 基本大法 。升降止 呃汤 以旋覆花 、代赭石 、半夏 、厚 朴、枳壳、砂仁和 胃气 ，降浊气 ，以桔梗 、升麻 、柴胡升 (本文校对 ：邓兰琼 收稿 日期 ：2013—08—05) 利咽散结丸治疗 JL腺样体肥大 125例 宋翠叶 摘要：目的 观察利咽散结丸治疗小儿腺样体肥大的临床疗效。方法 选取 125例腺样体肥大患儿，服用由院制剂室制提供 的水丸制剂利咽散结丸(组成：生牡蛎30g，玄参30g，浙贝母30g，怀牛膝30g，莪术20g，当归30g，白僵蚕30g，北沙参30g，麦冬 30g，生甘草20g)。依年龄不同每次3—6g，日服2次，1个月为1个疗程。结果 服药 1、2、3个疗程后有效率分别为53．6％、 72％、92％。结论 利咽散结丸治疗小儿腺样体肥大疗效明显。 关键词：小儿腺样体肥大；中医；利咽散结丸 doi：10．3969／j．issn．1003—8914．2014．04．040 文章编号2014)一04—0746—02 腺样体位于鼻咽腔顶部 ，属于淋巴组织。当腺样 所有病例都有不同程度的腭扁桃体肥大。 体因炎症反复刺激而发生病理性增生时 ，称为腺样体 1．3 方法 利咽散结丸 ：生牡蛎 30g，玄参30g，浙贝 肥大。肥大之腺样体堵塞局部可诱发分泌性 中耳炎、 母 30g，怀牛膝 30g，莪术 20g，当归 30g，僵蚕 30g， 慢性鼻窦炎及阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征等疾 北沙参 30g，麦冬 30g，甘草20g。由院制剂室制为水 病 ，严重影响sJ,JL的生长发育。我科近年来采用纯 中 丸，每瓶60g。依年龄不 同每次 3～6g，Et服 2次 ，1 药制剂 “利咽散结 丸”治疗腺样体肥大患儿取得 了较 个月为 1个疗程。涕多鼻塞严重者加服辛夷鼻炎丸； 满意的疗效 ，现将 2010年 10月 ～2012年 10月观察治 耳闷听力下降者配用 《医林改错》之通气散(中药配方 疗的 125例患者的情况报道如下。 颗粒冲服)；体虚易感 冒者配玉屏风滴丸。 1 资料与方法 2 结果 1．1 诊断标准 症状参照 《实用JJ,JL呼吸病学》¨制 2．1 疗效标准 自拟疗效判定标准 。显效 ：张 口呼 定 ：患儿张 口呼吸，鼻塞，睡时打鼾，有时可见 “腺样体 吸、鼻塞 、耳闷、打鼾症状消失 ，腭扁桃体 I度肿大或正 面容”；体征根据鼻内镜 (部分不接受鼻内镜检查 的患 常 ，腺样体缩小 2／3。有效 ：张 口呼吸、鼻塞、耳闷、打 儿拍鼻咽