苓桂术甘汤治疗慢性心力衰竭的临床观察.pdfVIP

· 748 · 光 明中医2014年4月第29卷第4期 CJGMCM April2014．Vol29．4 需要补充代乳品；好转 ：乳汁较前 明显增多 ，基本够婴 险。随着世界范围对母乳喂养重要性认识的提高 ，母 儿食用，需补充少量代乳品；无效 ：治疗后乳汁无 明显 乳喂养已成为世界潮流。 增多，挤压双侧乳房有极少量乳汁分泌，仍需足量代乳 剖宫产术后乳汁分泌量少 ，中医学认为与母体 品喂养。 脏腑气血功能有着密切关系 。 《傅青主女科》指 出： 2．2 疗效结果 30例病例中，显效 2l例 ，好转 8例 ， “夫乳乃气血之所化而成 ，无血 固不能生乳汁，无气 无效 1例 ，总有效率96．66％。 亦不能生乳汁 ，然二者之 中，血之化乳 ，又不若气之 2．3 验案 刘某某，女性 ，26岁，2011年 2月 16 日初 所化为尤速 。新产之妇 ，血 已大亏 ，血本 自顾不 暇 ， 诊。诉剖宫产术后8天，乳汁稀少，汗出较多，感乏力， 又何能 以化乳?乳全赖气之力 ，以行血而化之也 。” 头昏，曾吃鲫鱼汤、猪蹄汤、甜酒鸡蛋催乳，但效果不明 剖宫产术为经腹切开子宫取 出已达成活胎儿 的手 显 ；诊见 ：面色无华 ，舌质红，苔薄白，脉细稍数 ，诊为剖 术 ，但毕竟是一个较大手术 ，产妇 出血量较多 ，会 出 宫产术后缺乳 ，予益气补血通络法并滋阴治疗 ，方药如 现血耗气伤 ，加之术后早期饮食受限，水谷精微摄人 下：黄芪 30g，-3归 20g，龙 眼肉20g，党参 25g，麦冬 不足 ，气血生化乏源，很容 易致气血亏虚 ，不能化为 15g，熟地黄 30g，太子参 15g，白术 15g，枸杞子 15g，丝 乳汁 ，固而乳汁甚少或全无 。 《景岳全书 ·妇人规》 瓜络 15g，王不留行 15g，穿山甲5g，路路通 10g，女 贞 云 ：“妇人乳汁 ，乃冲任气血所化 ，故下则为经 ，上则 子20g，旱莲草 15g，3剂，每天 l剂，水煎2次 ，药汁混 为乳 。若产后乳迟乳少者 ，由气血之不足 ，而犹或无 匀，分 3次温服 。2011年 2月 20 日复诊 ，诉乳房胀感 乳者 ，其为冲任之虚弱无疑也 。”以上两则 ，均指 出了 明显，乳汁较前增多，汗出减少，头昏乏力感减轻 ，面色 妇女缺乳系因母体气血不足 ，剖宫产术后母体尤易 无华好转；续予原方 7剂，每 日1剂，巩 固疗效。1个 气血亏虚。气与血阴阳相随，互为资生关系 ，只有气 月后 ，偶遇，询 问其病情，诉 7剂后效果明显，乳汁充 血充足 ，才能乳汁增多。笔者 自拟益气补血通络方 足 ，不需代乳品喂养婴儿 ，且无任何不适。 中：黄芪补气升阳，益卫 固表 ；当归补血 ，用于血虚诸 3 讨论 证 ；龙眼肉补心脾 ，益气血 ；熟地黄养血滋阴，补精益 对于婴儿来说 ，母乳是最好的食物，母乳的营养最 髓 ；党参 、太子参 皆为补 中益气 ，生津 ；白术补气健 为完整而丰富，可以完全提供前 6个月婴儿所需营养。 脾 ；麦冬、枸杞子养 阴生津 ，滋补肝 肾；丝瓜络通络 ； 母乳乳清蛋白可避免婴儿 胃肠过敏 ，而且富含优质蛋 王不 留行 、穿山甲壳、路路通通经下乳 。全方共奏益 白质及必需氨基酸 ，对脑部发育十分重要 ，母乳还含有 气补血通络之功 ，在益气 、补血 的药物 中均需用较大 铁 、钙 、丰富的乳糖、维生素等都较易被婴儿吸收 ，不会 剂量 ，才能效专力宏。益气补血通络法用于剖宫产 引起肠 胃的不适 。母乳喂养不仅是婴儿的生理需要 ， 术后缺乳效果较好 ，值得临床推广。 也是孩子的精神 、心理需要 ，而且 ，母乳喂养可促进 宫 (本文校对 ：刘才金 收稿 日期 ：2013—07—29) 缩 ，防止出血 ，还可减少妇女患乳腺癌和卵巢癌 的危 苓桂术甘汤治