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2011 5 29 3 Chin J Clin Lab Sci ，May 2011，Vol． 29 ，No． 3 ·195 ·
临床检验杂志 年 月第 卷第 期
· ·
文章编号:1001-764X (2011)03-195-02 临床实验诊断研究
急性肺损伤患者凝血及纤溶相关指标的临床意义
1 ， 1 ， 1 ， 1 ， 1 ， 2 (1． ， 650 10 1 ;2 ．
邰文琳 杨红英 秦燕春 瞿晓媛 徐益恒 王殿华 昆明医学院第二附属医院检验科 昆明
， 650031)
昆明医学院云南省天然药物重点实验室 昆明
: (acute lung injury ，ALI) 、 ，
摘要 目的 了解急性肺损伤 患者早期的凝血 纤溶相关指标的变化规律 评价并筛选具有临床指导价
。 ALI 、ALI (PT)、
值的指标 方法 测定 组与健康人对照组 存活亚组和病死亚组患者血浆中凝血酶原时间 活化部分凝血活酶
(APTT)、 (TT)、 (AT∶ A)、 (Fib)、D- (D-D)、 (t-PA)、
时间 凝血酶时间 抗凝血酶活性 纤维蛋白原 二聚体 组织型纤溶酶原激活物
(PAI-1) 、 ， 。 、
纤溶酶原激活物抑制剂 等凝血 纤溶相关指标 比较组间各指标的差异 分析凝血 纤溶相关指标与急性生理和慢性
(APACHE ) 。 ALI PT 、APTT 、TT AT∶ A (10 ． 6 ± 3． 8)s 、(25 ． 2 ± 5 ． 3)s 、(10 ． 2 ±
健康评分Ⅱ Ⅱ 的相关性 结果 组血浆 及 分别为
3． 3)s 、(45 ± 13． 1)% ， (13． 3 ± 2 ． 6)s 、(34 ． 5 ± 6． 2 )s 、(14 ． 3 ± 4 ． 1)s 、(95 ± 19 ． 2 )% (P ＜ 0 ． 05 、0 ． 01、
低于健康对照组 分别
0 ． 05 、0 ． 01)。ALI 组PAI-1、t-PA 分别为(93． 56 ± 36． 82)、(20 ． 63 ± 5 ． 21)ng / mL 高于健康人对照组(36． 49 ± 8． 79 )、(2 ． 32 ±
3． 33)ng / mL (P 均＜ 0 ． 01)。存活亚组与死亡亚组D-D、PAI-1、t-PA 、AT ∶ A 均有显著性差异。PAI-1、t-PA 与APACHE Ⅱ评分
(r 0 ． 672 、0 ． 653 ;P ＜ 0 ． 01);AT∶ A APACHE (r = － 0 ． 7 17 ，P ＜ 0 ． 01)。 PT 、APTT 、
呈正相关 分别为 均 与 Ⅱ评分呈负相关 结论
TT 、AT∶ A 、PAI-1、t-PA ALI ， ;AT ∶ A 、PAI-1、t-PA
在 的发病过程中起重要作用 可作为早期诊断及指导治疗的辅助指标
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