探析医疗事故技术鉴定与医疗损害鉴定的联系与区别.pdfVIP

首届医疗损害鉴定学术交流会论文集 指，医疗机构及其医务人员，因为在日常医疗行为中 通则》进行鉴定。 存在法定过错并造成患者人身损害而导致的医疗损害 医疗事故技术鉴定与医疗损害鉴定虽然是两个独 民事诉讼中，人民法院对于医疗技术等专门问题对外 立的概念，但也有相互交叉的地方。医疗损害鉴定包 委托的鉴定，统一称为医疗损害鉴定。 括医疗损害责任技术鉴定和医疗损害责任过错鉴定， 从两者的性质进行比较，医疗事故技术鉴定可作 而人民法院委托医学会进行鉴定的医疗损害责任技术 为医患双方协商解决医疗纠纷的依据，是卫生行政部 鉴定与医疗事故技术鉴定的鉴定内容是相同的。也可 门处理医疗纠纷案件的法律依据，是卫生行政部门作 以说，当人民法院委托医学会进行医疗事故技术鉴定 出行政处罚的法定依据、诉讼中的证据。医疗损害鉴 时，该鉴定活动被称为医疗损害责任技术鉴定。二者 定是人民法院在医疗损害民事诉讼中未解决医疗技术 的不同仅在于委托鉴定人、鉴定结论的用途不同，其 等专门问题进行的鉴定，是民事证据的一种。其主要 实质内容是相同的。 目的在于确定医疗行为有无过错及医疗过错与患者的 医疗事故技术鉴定的核心是对医疗行为是否构成 损害之间有无因果关系，以确定医疗机构是否应当承 医疗事故作出判断，医疗过错的重点则是对医疗行为 担民事责任。 是否有过错及医疗过错与患者的损害结果之间是否存 从两者的启动程序比较，医疗事故技术鉴定可由 在因果关系提出意见。但医学会组织的专家鉴定组在 卫生行政部门、人民法院或者医患双方委托负责医疗 进行医疗事故技术鉴定时，也是从医疗行为有无过错 事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。医疗损害鉴定 及医疗过错行为与患者的损害结果之间有无因果关系 由人民法院对外委托医学会或者其他司法鉴定机构进 的角度分析的。这与司法鉴定机构所进行的医疗过错 行鉴定。 鉴定的鉴定内容是一致的。 从鉴定的内容比较，医疗事故技术鉴定的内容包 医疗事故技术鉴定和医疗损害责任过错鉴定，对 括：医疗行为是否违反医疗卫生管理法律、行政法规、 于鉴定机构来讲，其重点均在于确定医疗行为有无过 部门规章和诊疗护理规范、常规：医疗过失行为与人 错及医疗过错行为与损害事实之间是否存在因果关 身损害后果之间是否存在因果关系；医疗过失行为在 系。医疗过错和因果关系的判定标准都是确定的、唯 医疗事故损害后果中的责任程度；医疗事故等级；对 一的。医疗事故技术鉴定还是医疗损害责任过错鉴定 医疗事故患者的医疗护理医学建议。医疗损害鉴定内 的鉴定人，根据双方所提供的证据认定事实经过；根 容包括：医疗机构的诊疗行为有无过错：医疗机构是 据医师在进行医疗行为时，其学识、注意程度，技术 否尽到告知义务；医疗机构是否违反诊疗规范实施不 以及态度是否符合具有一般医疗专业水准的医师于同 必要的检查；医疗过错行为与损害结果之间是否存在 一情况下所应遵循的标准，在对疾病的诊断、治疗、 因果关系；医疗过错行为在损害结果中的责任程度； 手术、注射、输血、麻醉、护理等过程中有无违反注 人体损伤残疾程度；其他专门性问题。 意义务，包括正向的治疗效果说明义务、转医义务， 从“医疗损害鉴定”这一名称的演变看， 反向的医疗危险预见义务，反向的医疗危险结果避免 2010年7月1日《