医学人文精神及其医学心理学的作用.pdfVIP

医学人文精神及医学心理学的作用 李 颖 洪 炜 北京大学医学部公共教学部医学人文系，北京，100083 一、医学人文精神的涵义 二、医学心理学的内容及发展 觏代汉语词典》中， 。人文。泛指人类社会的 医学心理学是心理学与医学相结合的一门交叉 各种文化现象； 。精神。，即宗旨，主要的意义。由 学科，主要研究心理因素在人的疾病和健康及其相 此可知。人文精神就是一种哲学观在人类文化现象 互转化过程中的所起的作用。在此基础上将心理学 中的反映。它贯穿在人类的社会行为中，体现在人 的理论与方法应用于临床、护理、康复和预防等领 的世界观、人生观、价值观中，是一个人、一个民 域，以达到防病治病和增进健康的目的。可以说在 族、一个国家文化活动的内在灵魂与生命。对于一 医学领域中与人有关的几乎所有问题都存在心理学 直探讨着人类的健康与疾病问题以及生命本质的问 问题，因此医学心理学所涉及的范围也是相当广泛。 题的医学而言，学科的特殊性决定了它无时无刻不 参考不同版本的教科书。医学心理学的内容主要包 与人发生联系，它的基本价值和终极目的就是救护 括：心理学基础、心理卫生与心理障碍、应激与心 生命，实现对每一个生命个体从生到死全过程的关 理生理障碍、临床心理评估、心理咨询和心理治疗、 爱和尊重，是指向人的主体生命层面的终极关怀。 病人与医患关系中的心理问题以及心理保健、心理 因此，医学人文精神是人文知识的升华，它集中体 康复的知识等。 现在对病人的价值、病人的生命与健康、病人的权 医学心理学的建立是以1852年德国的洛采出版 利与需求、人格和尊严的关心和关注。这就要求医 了第一部《丢学心理学》和1896年美国的魏特曼建 务人员要尊重病人的人格、医疗权利及病人的生命 立了第一个。临床心理诊所。为标志的，此后。医 价值，即对人的尊严意义和生命主体价值的一种崇 学心理学的发展经历了3个主要阶段：①初创阶段 尚精神。人文精神既是形而上的追求，又是形而下 (19世纪80年代至20世纪20年代)。在这一时期主 的思考，它不仅仅是道德价值本身，而且是人之所 要事件有：1883年，创建第一个儿童心理学实验室； 以为人的权利和责任，是站在更高处指引人的行动。 1887年，创办美国妁|缶床心理学杂志》；1890年， 在医生精神价值体系中，人文精神的比例体现着他 卡特尔首创4心理测验’的概念；1908年，美国建 对人的工作是否时刻能以‘以人为本。的思想作为 立了第一个心理卫生协会；1909年，精神分析首次 指导，体现着医疗服务过程中是否可能是一个真正 介绍到美国。②应用阶段(20世纪20年代至20世 人性化的过程，也体现着一名医生对。关爱生命。 纪50年代)。二战期间，临床心理学工作者成为急 的最彻底的阐释。医学人文精神的重要性是毋庸置 需．二战后，退伍军人管理局成为临床心理学工作 疑的。但医学人文精神的培养不仅仅是简单地学习 者的最大雇主。③发展阶段Q0世纪50年代至今)。 几门课程而获得一些概念和理论知识，更重要的是 医学心理学有了极大的发展。如1977年成立行为医 将客观知识和自身的人格特质相融合，将其内化为 学研究组，1978年，健康心理学诞生。我国的医学 一种具有个人特点的人文理念，进而通过医学工作 心理学事业经历了新中国成立前的战乱，也经历了 的过程表达出来。 20世纪50年代到70年代错误思潮的影响，目前已 _■ 垦!垒查苎苎垒垦堂!兰墨!竺堡旦 走上健康发展的道路。20世纪70年代末80年代初共情或通情、医患互动中的移情和反移情等内容， 中国心理学会医学心理专业委员会和中国心理卫生 后者涉及医务工作者的思维、判断、推理和决策过 协会先后宣布成立，卫生部也明确规定医学心理学 程，包括医疗行为、医德的体现以及医生的认知对 作为医学生的必修课，在三级甲等医院的评审标准 患者认知的影响等。有文献研究表明，学习医学心 中要求综合医院开设心理咨询门诊，以适应医学模 理学不但提高医学生在医学心理方面的知识，帮助 式转化的需要。近年来，医学心理学作为促进医学 学生了解自身的心理特征，运用学到的认知理论主 模式转变的一个重要理论基础以及在临床中的服务 动建构和增强积极的认知倾向，多方位加强自身优 已经在许多国家的医疗保健事