黑绛丹治疗60Go+γ射线照射致大鼠放射性皮炎的疗效评价.pdfVIP

首都医科大学中医药研究生论坛(2011) 1．材料和方法 1．1材料实验药物：黑绛丹又名血余蛋黄油，由血余炭、鸡予黄组成，m：lls京中医医院制 剂室提供，制剂批号：091118。重组人表皮生长因子外用溶液(I)，活性成分为重组人表皮 Trolox治 疗液，为维生素E衍生物，SIGMA公司Trolox粉剂，用生理盐水配制成3mg／ml Pro 6．0 Plus 性大鼠不易屏蔽睾丸)67只，体重(200±20)g，由军事医学科学院动物中心提供，动物生 长环境温度25±1。C，湿度65％，合格证号SCXK(军)2007-004。 1．2方法 1．2．1大鼠Ⅳ。放射性皮炎模型的建立参照文献怫1并结合预试验结果，设定钴源6000cGy 的照射总量，建立放射性皮炎模型。具体方法为：将大鼠I司定于特制的照射架上，充分暴露 左下肢，其余部位用铅砖遮蔽，采用军事医学科学院舳Co源照射，照射剂量率496．58 cGy／min，照射距离2m，照射剂量6000cGy，照射时间为12min2s，一次照射。 1．2．2动物分组和给药方法55只大鼠进行Ⅳ。放射性皮炎造模，7只因未达模型标准而被 放弃，剩余48只造模成功的火鼠用随机数字表法分为4组，每组12只。黑绛丹组给予黑绛 丹外敷创面，1次／d；rhEGF组给予重组人表皮生长因子外用溶液外敷创面，1次／d；Trolox 组给予Trolox治疗液外敷创面，1次／d；模型组给予O．9％生理盐水外敷创面，1次／d。另 设空白组12只，予O．9％生理盐水外敷创面，1次／d。 1．3疗效评价 1．3．1放射性皮炎诊断标准：按国际抗癌联盟(UICC)放射反应评分标准评定放射 性皮肤损伤程度。0度：无变化；I度：滤泡，轻度红斑，脱毛，干性皮炎，出汗减少；II 度：明显红斑，斑状湿性皮炎，中度水Jl；|忆III度：融合性湿性皮炎，凹陷性水肿；Ⅳ度：坏 死，溃疡，出血。 ‘ 1．3．2创面的测量模型建立后第l，6，11，16，21天，创面附标尺，用数码相机拍摄创面， Pro 运用ImagePlus6．0软件分析创面面积，计算创面面积大小。 1．3．3创面组织形态学及胶原变化情况检测模型建立后第11、21天每组随机选择6只动 物，2％戊巴比妥钠溶液(50mg／kg)腹腔注射麻醉后剪取创面及部分创周正常组织，于10％ 甲醛中吲定，常规脱水，石蜡包埋，4帅厚切片。脱蜡脱水后进行HE染色、维多利亚蓝+丽 春红S双重组合染色以及1％苦味酸天狼猩红染色，显微镜观察创面组织形态学改变及偏振 光下观察I、III型胶原变化。 1．4统计学处理用SPSS13．0软件，计量资料用x±s表示，各治疗时间点组间创面面积 比较采用单因素方差分析(One-wayAnova)。多重比较采用最小显著性差异法(Least Difference，LSD)。 Significant 2．结果 2．1造模结果见表1 表1造模后出现不同程度放射性皮炎的情况 本实验中接受60Co照射人鼠55只，其中48只人鼠造模成功。 2．2药物干预对人鼠Ⅳ。放射性皮炎的创面面积的影响见表2。 人鼠出现Ⅳ。放射性皮炎后，创面面积逐渐扩大，第10’12天创面达到最人面积，随 后创面面积逐渐缩小，本实验观察至第21天，各组人鼠创面均未见完全愈合。 第一篇 实验研究 表2各组大鼠出现Ⅳ。放射性皮炎后，不同治疗时间点创面面积(cⅢ2)比较(J±S) 注：周一时间点与模型组比较，事P40．05,同一时间点与黑绛丹组比较，△P汜05, 治疗开始前(D1)各组间的创面面积均无统计学差异(尸0．05)。 组创面面积与模型组比较无统计学差异(尸0．05)。 2．3各治疗组对创面皮肤组织形态学及胶原的影响。 2．3．I HE染色结果。． 第11天，各治疗组均出现急性炎症细胞浸润、水肿、坏死。第21天，各治疗组炎症