查小便，让肾病无处藏身.pdfVIP

专家论坛 一 保护肾脏 ，拯救心脏 — - - 一 1l_．．_一 ． ．．．_-J 小＼1更， 让肾病无处藏身 ⑦ 张 彤 第二军医大学附属长征医院肾内科 梅长林 中华医学会肾脏病专业委员会副主任委员 第二军医大学附属长征医院肾内科主任、教授、主任医师 近年来，随着我国人民生活方式的改变。肾脏病患者不断增多。 如营养摄入过多、体力活动过少、工作压力大、精神紧张等因素使得 糖尿病、高血压、血脂紊乱、高尿酸、肥胖等代谢性疾病 日益增多。 继发于这些疾病的慢性肾脏病也随之增加。其次，免疫介导的原发性 慢性肾小球肾炎在我国发病率依然很高，各种感染 (如肝炎J相关性 肾病、滥用药物或不规范用药所导致的药物性肾损害也是肾病逐年 增多的一个原因。然而慢性肾脏病的早期知晓率、防治率仍然较低。 20％～30％的肾脏病患者首次到医院就诊时肾功能已经受损。甚至进 展到了尿毒症阶段，不得不进行透析等治疗。 慢性肾脏病在患病初期，患者可以完全没有症状或症状不明显 。 因此不容易在早期被发现。可以说是个 “隐形杀手”。许多常规体检 或单位体检往往不做尿液检查，更容易把肾病患者漏掉。实际上，尿 常规是筛查慢性肾脏病最方便、最便宜的方法。定期查小便，可以让 肾病无处藏身。 留尿。看上去极其简单，其实有很 新鲜 必须在2小时内送检。尿液停放几小时后。可出现葡萄 多讲究。留尿方法不正确。会导致检查 糖被细菌分解、管型被破坏、细胞溶解等问题，会影响检查结果的 出现假阳性或假阴性结果，从而影响医 准确性。 生的诊治。 清洁 按排尿的先后次序，可将尿液分为前段、中段和后段。 时问 任何时间排出的尿都可以做 因前段尿和后段尿容易受到污染，做尿常规和尿细菌学检查时，一 常规化验检查，我们一般采用清晨起床 般都留取中段尿。女性还应避开经期，清洗外阴，否则混进 白带和 第一次尿液送检，因为此时的尿液